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2017主管护师儿科护理学基础知识试题及答案第四套

来源 :中华考试网 2017-05-08

  参考答案及解析

  1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量,根据其下降程度不同反映贫血程度,红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度,但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时,ESR会增快。

  2、(D)成人血小板正常范围100-300×109/L,低于100×109/L为血小板减少,高于300×109/L为血小板增多。

  3、(C)内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。

  4、(E)131I治疗前应禁食含碘食物1个月。

  5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。

  6、(B)结核菌素试验阴性,除提示没有结核菌感染外,还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立,也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染,并不一定患病。

  7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气,腹部尽力挺出;呼气时用口呼气,腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀,不能过快。

  8、(D)心律失常中临床最多见早搏,可有室性、结性、房性三种,其中又以室性早搏更多见。

  9、(C)螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药,而其他均促进钠钾的排出。

  10、(D)洋地黄中毒反映包括三大类:食欲不振、恶心呕吐(消化道反应);视力模糊黄绿视(中枢神经反应);各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。

  11、(C)风心病可侵犯各种瓣膜,而临床观察最多见为二尖瓣。

  12、(E)有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史,突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者,体检时有上腹疼痛,同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上,即可诊断为急性胰腺炎。

  13、(E)肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染,肠结核主要好发于回盲部,也可见于回肠和空肠等。

  14、(C)24小时尿量<100毫升为无尿。

  15、(B)大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。

  16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)随机血糖≥11.1mmol/L时,即可诊断为糖尿病。

  17、(A)有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触2-6小时内出现。

  18、(B)一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫痪为偏瘫;四肢同时出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。

  19、(D)因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情,可判断其意识障碍程度为浅昏迷,若无任何反应,深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。

  20、(D)成人24小时尿量<100毫升为无尿。

  21、(C)因患者在高温环境下持续工作而导致中暑,已出现休克表现,应首先考虑"体液不足",给予补充有效循环血量的具体措施。

  22、(D)冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。

  23、(C)对于结核病人,在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。

  24、(C)乳癌病人疾病早期通常无自觉症状,无痛性肿块常为首发症状;随着肿块增大,癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称;癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变;乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。

  25、(A)绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿,疝内容物缺血,若不及时手术,恢复血运,可坏死、继发感染,严重者可发生脓血症,甚至死亡。

  26、(C)急性腹膜炎病人取半卧位时,炎性渗出物流向盆腔,膈肌处于高位,可有效预防膈下脓肿。

  27、(E)术前温盐水洗胃可促进局部血液循环,利于胃黏膜水肿的消退。

  28、(A)急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症,由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。

  29、(C)阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。

  30、(A)直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可 达数百毫升。

  31、(D)门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张,放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗,由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食,术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。

  32、(E)寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状,多为弛张热、肝肿大,肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐,严重者可出现黄疸;若脓肿位置表浅,可出现右上腹腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。

  33、(E)急性胆囊炎症若不波及胆管,一般不出现黄疸。

  34、(B)当胰头部癌肿生长时,癌肿压迫胆胰管开口,可出现梗阻性黄疸,且随癌肿长大,梗阻症状加重,黄疸也加重。

  35、(B)出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理性致病因素导致腹膜炎。

  36、(E )静脉手术后长期卧床、活动减少,易导致深静脉血栓形成,预防方法以术后早期活动为主。

  37、(C)颅内压增高的病人应限制液体入量,成人每日限制在1000-2000毫升。

  38、(A)因深吸气后屏气时,肺处于最大膨胀状态,胸腹腔内的压力最大。

  39、(B)前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿频,夜间较显著。

  40、(A)上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜,出现镜下血尿。

  41、(D)应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗,以便日后换药;手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血液循环;患肢应抬高以利于肢体远端血液回流,减轻肿胀,固定肢体以外的关节都应进行适当活动;石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏,以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创,石膏内肢体组织出现疼痛时,不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供,勿使用止痛药以免影响病情观察,必要时应"开窗"检查或打开石膏。

  42、(C)因嵌顿疝在手法复位过程中,有可能损伤肠管。

  43、(D)该病人病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是病人目前的主要问题。

  44、(C)病人有典型的夏柯三联征表现,提示有胆管梗阻、胆管炎,且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。

  45、(E)病人可能由于术湖早期战栗,下肢静脉压力增高,引起局部结扎线脱出血不止,在紧急状态下,应平卧、抬高患肢,减低下肢静脉张力,局部加压包扎。

  46、(B)夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅,故夹管后应注意有无腹痛、发热、黄疸提示胆总管梗阻的表现。

  47、(C)膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区,刺激膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛,并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断,病人在改变体位后,结石移位,病人又可排尿。

  48、(C)牵引一般不宜超过2次,全部牵引时间不宜超过20分钟,以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败,可考虑改用产钳或剖宫产术。

  49、(B)根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘,但未超过此缘,在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度重型。

  50、(C)前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

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