21. 在女方不孕因素中，最常见的病因是

　　A.子宫内膜异位症

　　B.子宫黏膜下肌瘤

　　C.外阴、阴道炎症

　　D.输卵管因素

　　E.宫颈细长，宫颈炎

　　答案:D。女性不孕的因素包括：输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。

　　22. 关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是

　　A.妊娠32～34周时血容量达到最高峰

　　B.产后2～3天心脏负担减轻

　　C.分娩第三产程心脏负担很重

　　D.分娩第二产程比第一产程心脏负担重

　　E.是孕产妇死亡的主要原因之一

　　答案:B。妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。

　　23. 可直接影响阴道上皮自净作用的激素是

　　A.LH

　　B.雌激素

　　C.孕激素

　　D.FSH-RH

　　E.FSH

　　答案:B。阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。

　　24. 在精液常规检查中，下列不正常的指标是

　　A.精子活率>50%

　　B.精液pH为7.8～8.7

　　C.精液液化时间为30分钟内

　　D.精液量为2～6ml

　　E.精子密度>20×10/L

　　答案:B。正常精液量为2～6ml，平均为3ml;pH为7.0～7.8，在室温中放置5～30分钟内完全液化，精子密度为(20～200)×10/L，精子活率>50%，正常精子占66%～88%。

　　25. 羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过

　　A.3000ml

　　B.1200ml

　　C.1500ml

　　D.800ml

　　E.2000ml

　　答案:E。正常情况下，羊水量约800～1000ml。羊水过多是指妊娠的任何时期，羊水量超过2000ml。

　　26. 赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，提示为

　　A.可疑癌

　　B.炎症

　　C.高度可疑癌

　　D.癌

　　E.正常

　　答案:A。宫颈细胞学诊断标准及临床意义：Ⅰ级：正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。Ⅱ级：炎症，细胞核普遍增大。Ⅲ级：可疑癌，细胞核增大(核异质)。Ⅳ级：高度可疑癌，细胞具有恶性改变。V级：癌细胞。

　　27. 功能失调性子宫出血最常见的类型是

　　A.黄体功能不全

　　B.排卵型功血

　　C.排卵期出血

　　D.子宫内膜不规则脱落

　　E.无排卵型功血

　　答案:E。功血分为排卵型和无排卵型两类，约85%的患者属于无排卵型功血。

　　28. 有关围绝经期综合征的陈述，错误的是

　　A.可在自然绝经或人工绝经后出现症状

　　B.是指性成熟期到老年期的过渡阶段

　　C.围绝经期妇女均会出现临床症状

　　D.围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期

　　E.也有人称其为更年期症候群

　　答案:C。围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经后1年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年有些人并不出现明显症状。

　　29. 孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是

　　A.1000μg

　　B.100μg

　　C.500μg

　　D.10μg

　　E.50μg

　　答案:E。一般成人每天需碘量应为100～150μg，孕妇和乳母每天要比正常成人增加50μg。

　　30. 导致产褥病率最主要的原因是

　　A.产褥感染

　　B.泌尿系统感染

　　C.手术切口感染

　　D.上呼吸道感染

　　E.乳腺感染

　　答案:A。造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。