2017主管护师妇产科护理学专业实践能力试题及答案(一)

　　【题型】 A1A2型题

　　1.产钳胎头牵引时，错误的是

　　A.取截石位

　　B.牵引前导尿

　　C.阴道检查

　　D.会阴切开多采取右侧切开术

　　E.仔细检查宫颈和阴道有无撕裂

　　【答案】D

　　【解析】产钳胎头牵引时，需要扩大软产道，一般助产士右手操作，会采用会阴左侧切开，特殊情况下用右侧会阴切开术。

　　【题型】 A1A2型题

　　2.用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，首要观察的是

　　A.血压

　　B.心率

　　C.呼吸

　　D.尿量

　　E.膝反射

　　【答案】E

　　【解析】用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，首要观察的是膝反射。镁离子在解痉的治疗时与中毒剂量及其接近，中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

　　【题型】 A1A2型题

　　3.初产妇，29岁，1年前患慢性肾炎经治疗后缓解，20周妊娠时行B超检查示胎儿左上肢缺如，需要终止妊娠宜采用

　　A.羊膜腔内利凡诺引产术

　　B.羊膜腔外利凡诺引产术

　　C.水囊引产

　　D.人工流产钳刮术

　　E.剖宫产术

　　【答案】C

　　【解析】20周妊娠，需要终止妊娠宜采用水囊引产，人工流产钳刮术适用于孕11～14周者。利凡诺引产术因药物对肝、肾有损害，不适合本病例。

　　【题型】 A1A2型题

　　4.患者女，12岁。会阴手术后右侧大阴唇明显肿胀，会阴50%硫酸镁热湿敷。正确的热敷方法是

　　A.温度一般55℃左右

　　B.热敷前多饮水

　　C.可持续热敷

　　D.每15分钟更换热敷垫一次

　　E.热敷面积是肿胀面积的2倍

　　【答案】E

　　【解析】会阴热敷每次热敷时间15～30分钟，温度一般为41～48℃，热敷前与饮水无关。热敷面积是肿胀面积的2倍。

　　【题型】 A1A2型题

　　5.关于正常育龄妇女子宫大小和容积的描述，正确的是

　　A.7cm×@#@6cm×@#@2cm;4ml

　　B.7cm×@#@5cm×@#@2cm;5ml

　　C.8cm×@#@5cm×@#@3cm;6ml

　　D.10cm×@#@5cm×@#@2cm;7ml

　　E.11cm×@#@5cm×@#@2cm;8ml

　　【答案】B

　　【解析】正常育龄妇女子宫大小，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容积约5ml。记忆性题目。考察内生殖器解剖。需掌握。

　　【题型】 A1A2型题

　　6.初孕妇，23岁，33周妊娠，近10天来自感头痛，头晕。突然头痛加重，眼花、恶心、呕吐，急送医院。查体示Bp170/105mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++++)。入院后1小时，该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血，最有可能的情况是

　　A.胎盘早剥

　　B.自然临产

　　C.DIC

　　D.前置胎盘

　　E.先兆子宫破裂

　　【答案】A

　　【解析】妊娠高血压疾病孕妇，其基本病理变化是全身小动脉痉挛。因此出现腹痛伴大量阴道出血，最有可能的情况是胎盘早剥。

　　【题型】 A1A2型题

　　7.关于妊娠滋养细胞疾病的健康教育，错误的是

　　A.葡萄胎一经确诊应立即化学治疗

　　B.妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，包括葡萄胎.侵蚀性葡萄胎.绒癌等

　　C.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清宫后6个月内

　　D.鉴别绒癌和葡萄胎的依据是有无绒毛结构

　　E.化疗停药指征是病灶症状体征均消失，每周查β-HCG，连续3次均阴正常，再巩固2～3个疗程

　　【答案】A

　　【解析】葡萄胎一经确诊应立即清宫。葡萄胎预防性化学治疗，近年认为不应常规推荐。仅用于有高危因素及随访困难的患者。