61. 胎膜早破易造成上行感染，破膜时间超过多久，感染率将增加5～10倍(　)。

　　A.8h

　　B.12h

　　C.16h

　　D.20h

　　E.24h

　　【答案】E

　　【解析】胎膜早破超过24小时以上，感染率增加5-10倍，突然破膜容易导致胎盘早剥，羊膜腔感染容易导致产后出血，胎儿容易引起早产或呼吸窘迫综合症，出生后易发生新生儿吸入性肺炎。

　　62. 保持子宫于前倾位置的韧带是(　)。

　　A.圆韧带

　　B.阔韧带

　　C.主韧带

　　D.骶棘韧带

　　E.骨盆漏斗韧带

　　【答案】A

　　63. 最易引起毛发脱落的化疗药物是(　)。

　　A.甲氨蝶呤

　　B.5-氟尿嘧啶

　　C.长春新碱

　　D.放线菌素D

　　E.顺铂

　　【答案】D

　　【解析】常用的化学药物中最易引起化疗脱发的是阿霉素、依托泊甙(鬼臼乙叉甙，VP16)、长春新碱和大剂量的环磷酰胺等等。随着医学研究的深入，肿瘤药物的靶向治疗越来越精确，新一代化疗药物引发的脱发也越来越少。

　　64. 关于子宫脱垂的临床表现，正确的是(　)。

　　A.受孕率下降

　　B.常诱发月经失调

　　C.中度以上常伴随腰骶部酸痛感

　　D.以休息时子宫下降的程度作为分度标准

　　E.中度子宫脱垂常伴随阴道前后壁膨出

　　【答案】C

　　【解析】轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在，不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，久站或劳累后明显，卧床休息后可缓解。子宫脱垂很少影响月经，也不影响受孕、妊娠、分娩，但子宫脱垂不可还纳者，可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。

　　65. 关于产后沮丧的描述，错误的是(　)。

　　A.发病率约为50%～70%

　　B.通常在产后3～4天出现

　　C.产后5～14天是高峰期

　　D.沮丧状态可持续4～6周

　　E.主要表现情绪不稳定、易哭

　　【答案】D

　　【解析】产后沮丧发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。

　　66. 关于绒毛膜癌临床表现的叙述，错误的是(　)。

　　A.黄素化囊肿

　　B.腹痛

　　C.不规则阴道出血

　　D.阴道分泌物增多

　　E.咯血

　　【答案】D

　　【解析】绒毛膜癌临床表现为：阴道流血、盆腔包块(增大的黄色囊肿)及内出血、腹痛、转移灶(出现咯血)。

　　67. 某孕妇，孕前基础血压为110/70mmHg，宫内孕29周出现浮肿，33周出现头痛、恶心，查：BP150/110mmHg，浮肿达小腿，尿蛋白5.5g/24h，最可能的诊断是(　)。

　　A.轻度妊高征

　　B.中度妊高征

　　C.先兆子痫

　　D.妊娠合并慢性肾炎

　　E.原发性高血压合并妊娠

　　【答案】C

　　【解析】重度妊娠高血压综合征表现为：血压≥160/110mmHg;尿蛋白(++)～(++++)，或≥5g/24h尿;可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状。除上述表现外，还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。表明颅内血管病变进一步加重，可能随时发生抽搐，称先兆子痫。

　　68. 女，相邻两次月经分别为2010年7月16日～20日、2010年8月13日～l6日，则此次月经周期为(　)。

　　A.25天

　　B.26天

　　C.27天

　　D.28天

　　E.29天

　　【答案】D

　　【解析】两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。月经持续的天数称为月经期。

　　69. 足月妊娠妇女，临产后宫缩乏力，宫口开大5cm，S+2，胎膜未破。下列处理适宜的是(　)。

　　A.剖宫产

　　B.剥膜引产

　　C.等待自然分娩

　　D.催产素静脉滴注

　　E.人工破膜后催产素静脉滴注

　　【答案】E

　　70. 患者女，28岁。性乱史5年，现因“不明原因颈部及腋窝淋巴结肿大1个月，伴发热、乏力、慢性腹泻、咳嗽、胸痛及呼吸困难3周”而就诊，该患者最可能的诊断是(　)。

　　A.肺结核

　　B.淋巴结炎

　　C.慢性胃肠炎

　　D.慢性支气管炎

　　E.获得性免疫缺陷综合征

　　【答案】E