31、当停经3个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是(B)

　　A、查血绒毛膜促性腺激素(hCG)

　　B、B超显像法

　　C、羊水甲胎蛋白测定

　　D、超生多普勒检查

　　E、胎儿心电图检查

　　答案：B解析：B超显像法是判断多胎妊娠的药方法。

　　32、关于习惯性流产的描述，正确的是(D)

　　A、指自然流产连续发生2次或2次以上者(≥3次)

　　B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛(应该是黄体功能不足?染色体异常?)

　　C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足(应该是宫颈内口松弛)

　　D、甲状腺功能低下也可能导致(是的，正确)

　　E、每次流产发生于不同的妊娠月份(常常是相同月份)

　　答案：D解析：习惯性流产指自然流产连续发生3次以上者，故选项A错误;早期流产最常见的原因是黄体功能不足，故选项B错误;晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛，故选项C错误;每次流产多发生于同一妊娠月份，故选项E错误;甲状腺功能低下也可导致习惯性流产，故选项D正确。

　　33、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合症，可在分娩前使用(C)

　　A、尼可刹米

　　B、纳洛酮

　　C、地塞米松(有促进胎肺成熟作用)

　　D、维生素C

　　E、紫杉醇

　　答案：C解析：地塞米松可以促进胎肺成熟，预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。

　　34、持续性枕后位的主要原因是(A)

　　A、中骨盆狭窄

　　B、胎头俯屈不良

　　C、胎儿相对过大

　　D、子宫收缩过弱

　　E、单纯扁平骨盆

　　答案：A解析：单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭窄，胎头衔接受阻，不能入盆，故选项E错误;中骨盆狭窄，是持续性枕后位的主要原因，故选项A正确;胎头俯屈不良和子宫收缩过弱是持续枕后位的次要原因，故选项B、D错误。

　　35、产妇产后异常的表现是(B)

　　A、产后第6天，为浆液性恶露

　　B、产后4天，双腋下出现肿、胀、痛

　　C、产后1周，耻骨联合上方可扪及子宫底

　　D、产后4周，子宫颈外口呈“一”字形横裂

　　E、产后12小时，体温37.8℃

　　答案：B解析：产后4天，双腋下出现肿、胀、痛，疑发生急性乳腺炎。

　　36、关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是(A)

　　A、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

　　B、倘若发生产后出血，应快速输血

　　C、血容量于妊娠36~38周增加达高峰

　　D、分娩时未发生心衰，产后通常不再发生心衰

　　E、为预防产后出血，静注麦角新碱

　　答案：A解析：验血时应注意速度，不宜过快，选项B错误;孕妇血容量于妊娠32~34周增加至高峰，选项c错误;产后发生心衰并不少见，选项D错误;心脏病产妇禁止注射麦角新碱，选项E错误;妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上，选择是行剖宫产还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩，故选项A正确。

　　37、正常卵子与精子会合的场所是(D)

　　A、子宫颈

　　B、腹腔

　　C、子宫腔

　　D、输卵管

　　E、阴道

　　答案：D解析：正常情况下，卵子与精子在输卵管内会合，并沿输卵管运输到子宫内着床。

　　38、下列关于激素分泌水平描述正确的是(A)

　　A、雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素

　　B、女性有月经来潮，即说明存在排卵

　　C、卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素来源于肾上腺的分泌

　　D、绝经后的女性，因卵巢功能衰退，体内无雌激素

　　E、雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性

　　答案：A解析：女性有月经来潮，不一定说明存在排卵，故选项B错误;卵巢分泌少量雄激素，故选项C错误;绝经后女性，因卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，故选项D错误;雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性。故选项E错误;雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素，故正确选项是A。

　　39、妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡是(B)

　　A、死产

　　B、死胎

　　C、流产

　　D、早产

　　E、滞产

　　答案：B解析：死产指胎儿在分娩过程中死亡，故选项A错误;流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，故选项C错误;早产指妊娠满28周但不满37周分娩者，故选项D错误;滞产是指生产过程延长或停顿，故选项E错误;死胎是妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，故正确的选项是B。

　　40、胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则(C)

　　A、胎儿状况良好

　　B、脐带受压，兴奋迷走神经

　　C、胎头受压，脑血流量一时减少

　　D、胎儿严重缺氧

　　E、胎儿受镇静剂影响

　　答案：C解析：从题干描述来看，是早期减速;脐带受压，兴奋迷走神经一般是变异减速，故选项B错误;胎儿严重缺氧一般表现为晚期减速，故选项D错误;从胎心变化与宫缩密切相关可判断为胎头受宫底压迫，脑血流量一时减少导致的胎心减速。