休克护理

　　1. 病生基础：有效循环血量的急剧减少。

　　影响有效循环血量的因素：充足的血容量;有效的心排出量;良好的周围血管张力。任何因素改变过度均可引起有效循环血量锐减，进而导致休克。

　　2. 失血性休克和感染性休克是外科中两个最常见的休克类型

　　3. 临床表现

　　(1)休克前期：精神紧张，烦躁不安;脸色苍白，四肢湿冷，脉搏加快，呼吸增快血压正常或下降，脉压减小，尿量正常或减少

　　(2)休克期：表情淡漠，反应迟钝，皮肤发绀或花斑，四肢冰冷，脉搏细速，呼吸浅促，血压进行性下降，表浅静脉萎缩，毛细血管充盈时间延长，代谢性酸中毒症状;少尿

　　(3)休克晚期：意识模糊或昏迷，全身皮肤粘膜明显发绀或花斑，四肢阙冷，脉搏微弱，呼吸不规则，血压测不出，无尿

　　4. 扩充血容量

　　(1)是治疗休克的最基本和首要的措施，适用于各类休克。

　　(2)对于肝、脾等器官破裂大出血患者，应一面补充血容量，一面进行手术止血治疗。

　　(3)扩充血容量一般先给晶体液，后给胶体液。晶体液首选平衡盐溶液，胶体液对于失血性休克，最好输新鲜全血。

　　(4)可尽快建立两条以上的静脉通道。

　　点击查看>>>>初级护师考试外科护理学第一章试题及答案（共4套）

　　【备考专题】2018年初级护师考试题库及答案专题