乳房解剖生理概要

　　(一)解剖

　　女性乳房是两个半球形的性器官，位于胸大肌浅表、前胸第2至第6肋骨水平浅筋膜的浅、深层之间，乳房的外上方向腋窝角状延伸形成乳房腋部。乳头位于乳房中心，周围色素沉着区为乳晕。乳腺有15～20个腺叶，每个腺叶分成若干个由许多腺泡和小乳管组成的腺小叶，是乳腺的基本单位。每个腺叶有各自汇总的导管，呈放射状向乳晕集中，开口于乳头。乳房的腺叶、腺小叶和腺泡有结缔组织间隔，腺叶之间有许多与皮肤垂直的纤维，称为Cooper韧带。

　　(二)生理

　　正常乳腺的生理活动受垂体前叶、卵巢和肾上腺等分泌的激素影响。妊娠和哺乳期乳腺明显增生，腺管伸长、腺泡分泌乳汁;哺乳期后，乳腺处于相对静止状态。在月经周期各阶段，乳腺生理状态随激素水平呈周期性变化。绝经后乳腺逐渐萎缩，由脂肪组织替代。乳房淋巴液主要沿4条途径回流：大部分乳房淋巴液经胸大肌外缘淋巴管回流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结，继之达锁骨上淋巴结;来自乳房中央区和内侧的淋巴液，沿肋间隙流向胸骨旁淋巴结，继而至锁骨上淋巴结;乳房深部淋巴网与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，进入肝脏;两侧乳房皮下有交通淋巴网，并与胸壁、颈部、腹壁的皮下淋巴围网广泛联系，一侧乳房淋巴液可流向对侧乳房。