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2017年初级护师资格考试复习笔记:妊娠期母体变化

来源 :中华考试网 2016-11-25

  妊娠期母体变化

  (1)生殖系统的变化

  A宫体:增大变软。非妊娠:5~10ml

  体积:7*5 *3cm®35×25×22cm 容量:5ml®5000ml 重量:50g ® 1000g

  B子宫峡部:非孕1cm ® 临产7~10cm

  C子宫颈:肥大、着色、柔软 ;宫颈管内粘液栓可防止宫腔感染;临产时宫颈逐渐变短、扩张

  D附件:略增大,排卵停止;妊娠黄体-分泌E、P-维持妊娠;妊娠10W,胎盘形成取代黄体

  E阴道、外阴:阴道着色柔软,pH¯;外阴充血,色素沉着,伸展性­

  (2)乳房的变化

  蒙氏结节:乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的隆起。

  早期妊娠诊断体征之一

  (3)血液循环系统的变化

  A心搏出量自10周开始增加,至妊娠32—34周时达高峰。

  B妊娠32—34周、分娩期、产褥期最初3日之内心脏负荷较重,防心力衰竭。

  C仰卧位低血压综合征:

  机理:仰卧压迫下腔V致回心血量、心输出量减少

  处理:(左)侧卧位

  D血液成分:RBC计数 / Hb¯;WBC­;凝血因子降低,血液处于高凝状态

  (4)泌尿系统的变化:肾脏负担加重

  (5)呼吸系统的变化

  A粘膜充血水肿,易发生肺部感染 B呼吸次数不变,但呼吸较深

  C妊娠晚期以胸式呼吸为主 D妊娠晚期睡眠时可垫高枕头

  (6)消化系统的变化:早孕反应、饱胀感、烧灼感、便秘、痔疮、牙龈出血,牙齿松动、龋齿、胆汁淤积

  (7)皮肤改变: “妊娠斑”-面部、“妊娠纹”-皮肤弹力纤维断裂

  (8)体重:

  妊娠13W后,体重­350g/W 、20W起,体重­0.5kg/W、全孕期, 体重­12.5kg

  建议- 全孕期体重­ ≯12.5kg、孕早期体重­ ≯1-2Kg、孕中晚期体重­ ≯0.3-0.5Kg/W

  (9)心理变化

  早期妊娠:惊讶和震惊

  中期妊娠:接受并关心妊娠的事实

  晚期妊娠:害怕分娩,担心胎儿及自身健康表现

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