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2017年初级护师复习笔记:癫痫病人的护理

来源 :中华考试网 2016-09-22

  癫痫病人的护理

  1.发作的护理

  ①有发作先兆时,迅速将病人就地平放避免摔伤,解松领扣和裤带,摘下眼镜、假牙,将手边的柔软物垫在病人头下,移去病人身边的危险物品,以免碰撞。

  ②发作时将病人的头部放低,偏向一侧,使唾液和呼吸道分泌物由口角流出,床边备吸引器,并及时吸除痰液,不可强行喂食,以保持呼吸道通畅;用牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间,以防咬伤舌头及颊部,但不可强行硬塞;抽搐发作时,切不可用力按压肢体,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位;发作后病人可有短期的意识模糊,禁用口表测量体温。

  2.用药护理药物治疗原则为从单一小剂量开始、尽量避免联合用药,坚持长期服药、疗程一般为4~5年,遵循缓慢和逐渐减量的停药原则。注意观察和处理药物的不良反应,多数抗癫痫药有胃肠道反应,宜分次餐后口服,服药期间定期检查血象和肝、肾功能。

  3.癫痫持续状态的护理迅速建立静脉通路,按医嘱缓慢静脉注射地西泮,速度不超过每分钟2mg,必要时可在15~30分钟内重复给药,密切观察呼吸、心律、血压变化,如出现呼吸变浅、昏迷加深、血压下降,宜暂停注射。保持病室环境安静、光线较暗,避免外界各种刺激,床旁加床档,关节、骨突处用棉垫保护,以免受伤。连续抽搐者应给氧,控制入液量,快速静滴脱水剂,以防脑水肿。

  4.心理护理指导病人自我调节,正确面对疾病,维持良好的心理状态;鼓励家属、亲友向病人表达不嫌弃和关心的情感,解除病人的精神负担,增强其自信心;指导病人承担力所能及的社会工作,鼓励参与各种社交活动。

  5.健康教育坚持长期正规服药,注意劳逸结合,避免过度劳累,避免辛辣刺激食物,鼓励参加社交活动,随身携带病情诊疗卡,禁止从事有危险的活动,如驾驶、游泳、带电作业等。

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