异位妊娠的护理

　　异位妊娠(ectopic pregnancy)：受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者，称为

　　异位妊娠。输卵管妊娠最多见

　　(1)病因

　　A输卵管炎症：包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，这是引起输卵管妊娠的常见原因。

　　B输卵管发育不良或功能异常

　　C受精卵游走 D辅助生殖技术

　　E其他：内分泌失调、精神神经机能紊乱、输卵管手术以及子宫内膜异位症等。置宫内节育器与异位妊娠发生的关系已引起国内外重视。

　　(2)护理评估

　　A健康史:询问有无停经史，停经时间长短，有无慢性输卵管炎、慢性盆腔炎病史，是否放置宫内节育器，有无绝育术、输卵管吻合术、输卵管成形术等诱发输卵管妊娠的高危因素。

　　B身体状况：输卵管妊娠发生流产或破裂之前，病人多无异常征象，其表现同一般妊娠。

　　C心理-社会状况

　　由于大出血及剧烈腹痛，病人及家属担心有生命危险而恐惧。因失去胎儿或担心以后受孕能力而引起悲伤、失落、自责等情绪反应。

　　D辅助检查：阴道后穹隆穿刺、妊娠试验、超声检查、子宫内膜病理检查、腹腔镜检查

　　(3)护理诊断及合作性问题

　　A潜在并发症：失血性休克。

　　B恐惧 与生命受到威胁、担心手术会影响未来生育有关。