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妇产科护理学考试试题及答案:A1型题100题(8)

来源 :中华考试网 2017-04-27

  51.孕妇,35岁,孕1产0,孕36周,有中度妊高征,因不慎摔倒,1 小时后自觉下腹部不适,有少量阴道流血而入院,查体:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,宫高33cm,宫体软,左侧子宫前壁有轻压痛。估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。最恰当的处理原则是:( )

  A.立即剖宫产

  B.硫酸镁抑制宫缩

  C.期待疗法

  D.缩宫素静滴引产

  E.补血补液

  正确答案:A

  52.23岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。最能协助诊断的病史或体检是:( )

  A.子宫大于孕月

  B.夫妻同房史

  C.阴道少量流血

  D.胎位胎心不清

  E.贫血貌与外出血不符

  正确答案:E

  53.23岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。此患者最佳的处理方法是:( )

  A.人工破膜

  B.阴道检查

  C.剖宫产

  D.期待疗法

  E.吸氧输血

  正确答案:C

  54.28岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少<2次/小时。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素8g/L,WBC11×109/L。该病人的诊断应为:( )

  A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

  B.前置胎盘,失血性休克。胎儿宫内窘迫

  C.妊娠34周。前置胎盘,妊娠晚期出血

  D.妊娠34周,臀位,前置胎盘

  E.妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

  正确答案:A

  55.28岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少<2次/小时。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素8g/L,WBC11×109/L。下列哪项不是诊断依据:( )

  A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血

  B.面色苍白,血压和脉搏

  C.耻骨联合上未闻及胎盘杂音

  D.胎动明显减少

  E.先露部为臀,高浮

  正确答案:C

  56.28岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少<2次/小时。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素8g/L,WBC11×109/L。该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么?( )

  A.可否定前置胎盘诊断

  B.胎盘未覆盖在子宫下段

  C.胎盘附着于子宫前壁下段

  D.胎盘没有附着于子宫前壁下段

  E.胎盘完全附着在子宫下段

  正确答案:D

  57.24岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病人的诊断首先考虑:( )

  A.部分性前置胎盘

  B.中央性前置胎盘

  C.边缘性前置胎盘

  D.正常胎盘位置

  E.目前不做前置胎盘诊断

  中期妊娠时胎盘约占据宫壁一半面积,临近或覆盖宫颈内口的机会较多,晚期妊娠后,子宫下段形成,并向上扩展成宫腔的一部分,大部分附着在子宫下段的胎盘可随之上移而成为正常位置的胎盘

  正确答案:E

  58.24岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于孕37周时突然阴道多量流血,不伴腹痛,急诊入院,检查:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,胎位LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计400ml,此时应行何种处理?( )

  A.人工破膜引产

  B.静滴缩宫索引产

  C.子宫缩抑制剂

  D.子宫下段纵切剖腹产

  E.子宫下段横切剖腹产

  正确答案:D

  59.24岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。在向家属交待病情中,哪项无需交待?( )

  A.产后出血

  B.产褥感染

  C.子宫破裂

  D.胎儿宫内窒息

  E.新生儿窒息

  正确答案:C

  60.28岁,孕1产0,孕37周合并妊高征,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”哪项体征最有诊断价值?( )

  A.阴道多量出血

  B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失

  C.胎头高浮

  D.子宫下段压痛明显

  E.耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音

  正确答案:B

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