51.孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。该病对妊娠的影响应除外：(　)

　　A.妊高征发生率增高

　　B.畸形胎儿发生率增高

　　C.难产率增高

　　D.围生期新生儿死亡率增高

　　E.过期妊娠发生率增高

　　正确答案:E

　　52.孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。下列哪项不是该病对新生儿的影响：(　)

　　A.新生儿低血糖发生率增高

　　B.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高

　　C.新生儿肺出血发生率增高

　　D.新生儿低血钙发生率高

　　E.新生儿红细胞增多症发生率增高

　　正确答案:C

　　53.28岁初孕妇，27周妊娠，因全身水肿，血压增高，蛋白尿1周而入院。检查：血压165/105mmHg，胎心率130次/分，宫底平脐。下肢水肿(+++)。尿检：蛋白(+++)，比重1.020，细胞管型1～2个/HP。肾功测定：尿素10.0mmol/L，尿酸0.6/mmol/L，肌酐270μmmol/L。经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为。(　)

　　A.观察，继续妊娠

　　B.剖宫取胎术

　　C.刮宫术

　　D.利凡诺羊膜腔内注射

　　E.静滴缩宫素引产

　　重度子痫前期处理：解痉、镇静、降压、合理扩容、必要时利尿，密切监测适时终止妊娠。

　　终止妊娠的方式：引产--适用于病情控制后，宫颈条件成熟者;剖宫产--适用于有产科指征者，宫颈条件不成熟者，不能在短时间内经阴分娩者，引产失败，胎盘功能减退或已有胎儿窘迫征象者

　　正确答案:B

　　54.35岁初孕妇，14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎，住院治疗1月愈，以后常复查尿常规，均正常。此次妊娠期间产前检查记录中，血压正常，尿蛋白(+)，其余无异常。1周后复查尿蛋白(+)。(　)

　　A.观察，继续妊娠

　　B.剖宫取胎术

　　C.刮宫术

　　D.利凡诺羊膜腔内注射

　　E.静滴缩宫素引产

　　正确答案:A

　　55.35岁初孕妇，32周妊娠，28岁时患有再生障碍性贫血，现入院待产，血红蛋白60g/L，白细胞计数3×109/L，血小板计数80×109/L。(　)

　　A.少量多次输血

　　B.抗生素预防感染

　　C.吸氧

　　D.右旋酐铁肌注

　　E.输血后终止妊娠

　　正确答案:A

　　56.经产妇，30岁，10周妊娠。因再生障碍性贫血就诊。血红蛋白40g/L，白细胞计数3×109/L，血小板计数70×109/L。(　)

　　A.少量多次输血

　　B.抗生素预防感染

　　C.吸氧

　　D.右旋酐铁肌注

　　E.输血后终止妊娠

　　孕期Hb≤60g/L对胎儿不利，可导致流产早产胎儿生长受限、死胎及死产。

　　正确答案:E

　　57.孕妇，36岁，孕2产0，38周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎病史。OGTT3项阳性，空腹血糖8.5mmol/L。尿糖(±)。NST为无反应型，胎心率120次/分，估计胎儿重3700g，胎头先露。应(　)

　　A.立即剖宫产

　　B.人工破膜引产

　　C.硫酸镁抑制宫缩

　　D.继续妊娠

　　E.B超生物物理评分

　　F.左侧卧位

　　G.吸氧

　　正确答案:A

　　58.25岁初孕妇。40周妊娠，无多饮、多尿、多食症状。OGTT3项阳性，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(-)。饮食控制。NST为有反应型，胎心率140次/分，胎头先露，已衔接。有稀弱宫缩，估计胎儿重3300g。为(　)

　　A.立即剖宫产

　　B.人工破膜引产

　　C.硫酸镁抑制宫缩

　　D.继续妊娠

　　E.B超生物物理评分

　　F.左侧卧位

　　G.吸氧

　　正确答案:B

　　59.孕妇。32岁，孕2产0，39周妊娠。食欲不佳，血GPT150u，甲型肝炎抗原(+)，诊断为急性甲型肝炎。因规律性宫缩入院。检查：宫口开全，胎方位LoA，胎头高位于坐骨棘水平下2cm，羊水Ⅱ度混浊，胎心率110次/分。应为(　)

　　A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

　　B.立即剖宫产

　　C.隔离，静滴保肝药物，继续妊娠

　　D.缩宫素静滴

　　E.胎心监护

　　F.高渗葡萄糖液静注

　　G.行产钳助产术

　　正确答案:G

　　60.36岁初孕妇。34周妊娠，因恶心、呕吐、食欲不佳入院。HbsAg(+)，HbeAg(+)。诊断为乙型肝炎。检查：估计胎儿重2100g,胎心率140次/分，胎位臀位。血GPT125u，总胆红素17mmol/L。处理(　)

　　A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

　　B.立即剖宫产

　　C.隔离，静滴保肝药物，继续妊娠

　　D.缩宫素静滴

　　E.胎心监护

　　F.高渗葡萄糖液静注

　　G.行产钳助产术

　　正确答案:C