1、 患者女性，60岁。自诉腰骶部酸痛，劳累后尤其明显。嘱患者平卧用力向下屏气时，发现宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。该患者属于

　　A.子宫脱垂I度轻型

　　B.子宫脱垂I度重型

　　C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　D.子宫脱垂Ⅱ度重型

　　标准答案： a

　　解　　析：子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度：

　　I度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。

　　轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。

　　重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

　　Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体己脱出阴道口外。

　　轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

　　重型：部分宫体脱出阴道口。

　　Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

　　2、 宫口扩张潜伏期需要的时间为

　　A.4h

　　B.6h

　　C.8h

　　D.10h

　　E.12h

　　标准答案： c

　　解　　析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，约需要8h，超过16h为潜伏期延长。

　　3、 在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致

　　A.外旋转

　　B.内旋转

　　C.仰伸

　　D.俯曲

　　E.衔接

　　标准答案： b

　　解　　析：在正常分娩中，胎头为适应骨盆纵轴而发生旋转使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致，称为内旋转。此动作在第一产程末完成。

　　4、 不属于产褥期生理变化的是

　　A.分娩后2～3d乳汁开始分泌

　　B.产后24h内体温38.5℃

　　C.产后脉搏60～70次/分

　　D.子宫体6～8周恢复到正常大小

　　E.产褥期白细胞15X109/L

　　标准答案： b

　　解　　析：产后24小时内，产妇的体温可略有升高，但不超过38℃。

　　5、 张女士，28岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3.5 kg，出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是

　　A.严密观察面色、呼吸、哭声

　　B.补充营养、必要时静脉补液

　　C.保持清洁，每天淋浴

　　D.常规使用维生素K，肌注

　　E.3 d后情况正常可以喂奶

　　标准答案： c

　　解　　析：该新生儿为青紫(轻度)窒息，需要注意保温，减少体表散热，严密观察面色、呼吸、心率、体温，预防感染并做好记录。窒息的新生儿应延迟哺乳，必要时补液维持营养，产前娩出的新生儿应静卧24小时，避免搬动，3天内禁止洗头。因此目前不需要每天淋浴。