A3型题

　　(1-3题共用题干)

　　患儿，女，11个月。因上呼吸道感染人院。住院后，患儿出现烦躁不安，哭声弱，面色发灰，安静时心率186次/分，心音低钝，呼吸困难，肺部可闻及湿哕音，肝肋下3.5cm可及，尿少，下肢水肿。

　　1.述临床表现的原因是：(E)A.上感加重 B.强心苷中毒的反应

　　C.胃肠感染 D.室间隔缺损的表现

　　E.肺炎合并急性心衰

　　2.以下处理措施不正确的是：(E)

　　A.休息和镇静 B.给氧吸人

　　C.用强心苷 D.用利尿剂

　　E.快速补液3.以下护理措施不正确的是：(D)

　　A.取床头抬高15。-30。卧位

　　B.补液速度不超过5ml/(kg·h)

　　C.提供低盐普食

　　D.暂停补钙药物

　　E.密切观察患儿心率变化

　　(4-5题共用题干)

　　患儿，3岁，发热3天，昏迷2天，T38℃，伴有颈抵抗，病理反射征阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻及罗音，心率140次/分，血气PaO245mmHg，PaCO55mmHg。4.该患儿可能的诊断为：(C)

　　A.心力衰竭 B.肺炎

　　C.急性颅高压 D.中枢性呼衰

　　E.周围性呼衰

　　5.该患儿首优的护理诊断是：(B)A.气体交换受损 B.潜在并发症：脑疝

　　C.营养失调 D.清理呼吸道无效

　　E.有皮肤完整性受损的可能

　　A4型题

　　(1-3题共用题干)

　　患儿, 1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1

　　岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神

　　经系统检查(-)来院急诊。

　　1.该患儿抽风的原因可能是：(D)

　　A.化脓性脑膜炎 B.癫痫 C.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　D.热性惊厥 E.中毒性脑病

　　2.该患儿到院后的即刻处理应是：(A)

　　A.按医嘱给止痉药 B.给予抗生素治疗 C.给予补充钙剂

　　D.在口腔放置压舌板 E.给予约束

　　3.该患儿的预后：(B)

　　A.患儿会越来越重 B.随年龄增长，多数会自愈 C.需服用抗癫痫药治疗

　　D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗 E.需加大抗生素的量治疗