A2型题

　　1.患儿,男,5天,生后3天开始出现皮肤黄染。一般情况良好,肝脾未触及,血清胆红素 85.5μMol/L,最可能的诊断为：(C)

　　A.新生儿溶血症B.新生儿肝炎C.新生儿生理性黄疸

　　D.新生儿败血症E.新生儿胆道闭锁

　　2.足月臀位产儿,生后即不安,前囟门饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,HR 128次/分,最可能的诊断是：(A)

　　A.新生儿颅内出血 B.新生儿败血症 C.化脓性脑膜炎

　　D.感染性肺炎 E.新生儿手足搐搦症

　　3.早产儿,出生体重为 2.2kg,皮肤红嫩,体温 35℃,下列哪项措施不正确：(B)

　　A.置于温箱中保温B.及早使用抗生素预防感染

　　C.母乳缺乏时可用 1:1牛奶喂哺D.7-10天后加用维生素D

　　E.实行保护性隔离

　　4.患儿,日龄4天，诊断为新生儿硬肿症处理措施哪项不妥：(C)

　　A.供给足够液体和热量 B.尽量减少肌内注射 C.应快速复温

　　D.积极治疗原发病及并发症 E.注意有无出血倾向

　　5.护士喂奶时发现患儿口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,此时应：(E)

　　A.积极抗炎治疗 B.挑破 C.手术切除

　　D.外擦制霉菌素 E.无需处理

　　6.男婴,3天，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块,下列处理哪项是正确的：(A)

　　A.无需处理 B.使用抗生素 C.挑割肿块

　　D.用力挤压 E.手术切除

　　7.早产儿,生后3天，食欲差,哭声低,测体温 34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分,其首优的护理诊断为：(B)

　　A.营养不足 B.体温过低 C.有感染的危险

　　D.有窒息的危险 E.有出血的危险

　　8.患儿,女,生后第4天，出现精神委靡,拒乳、不哭,伴发热 39℃,该患儿正确的降温措施是：(E)

　　A.给退热药 B.乙醇擦浴 C.冰袋降温

　　D.冷盐水灌肠 E.打开包裹

　　9.患儿日龄5天。生后 24h内出现黄疸，进行性加重。在蓝光疗法中,下列哪项措施是错误的：(D)

　　A.使用前调节好箱内的温、湿度

　　B.将患儿脱光衣服,系好尿布,戴好护眼罩置入箱中

　　C.保持箱内温度相对恒定,使体温稳定于 36.5-37.5℃

　　D.进行过程中适当限制液体供给

　　E.严密观察病情,注意副作用

　　10.新生儿生后4-5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断：(B)A.新生儿窒息 B.新生儿ARDS C.新生儿低血糖

　　D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺炎

　　11.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,

　　该小儿按Apgar评分法可评为：(A)

　　A.10分B.9分C.8分D.7分E.6分

　　12.足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是：(A)

　　A.胎粪吸入综合征 B.新生儿肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.先心病

　　13.生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是：(E)

　　A.血糖测定及胰岛素定量B.血钙、磷及硷性磷酸酶定量C.血镁定量

　　D.脑B超或脑CT检查 E.血细菌培养及脑脊液检查

　　14.一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是：(A)

　　A.正常现象 可暂时观察B.做细菌培养及药敏试验C.肝功血清学检查

　　D.检测母子血型 E.肝胆B超

　　15.新生儿出生时有窒息,经抢救2-4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是：(C)

　　A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿颅内出血

　　D.新生儿低血钙 E.新生儿低血糖