A2型题

　　⒈家长说患儿病中，于当地医院注射退热剂后，出现先行走不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致，要求判定下列哪项无助于确诊?

　　A.脑脊液中分离出病毒

　　B.血液中分离出病毒

　　C.特异性lgM抗体测定

　　D.双下肢X线摄片

　　E.双份血清测定中和抗体

　　2.11个月男孩，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体查：体温382，神清，咽充血，心肺未见异常，又下肢肌力级，腱反射消失。若为脊髓灰质炎，下列哪项说法不妥

　　A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关

　　B.病后1~2个月内肌力恢复最快

　　C.2~3个月无进步者不经治疗往往发生肌肉萎缩

　　D.1~2年仍不恢复者为后遗症

　　E.发现肢体畸形可手术纠正

　　3.4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立，查：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为

　　A.结核性脑膜脑炎

　　B.格林—巴利综合征

　　C.周围神经炎

　　D.病毒性脑炎

　　E.脊髓灰质炎

　　4.2岁女孩，8月5日突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀无脓血，3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎，应属于哪一型

　　A.隐性感染

　　B.顿挫型

　　C.无瘫痪型

　　D.脊髓型瘫痪

　　E.脑干型瘫痪

　　5.5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。体查：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：WBC5×106/L, ,葡萄糖3.9mmol/L，蛋白质1060mg/L，氯化物110mmol/L。诊断考虑

　　A.结核性脑膜脑炎

　　B.格林—巴利综合征

　　C.周围神经炎

　　D.病毒性脑炎

　　E.脊髓灰质炎

　　标准答案

　　A1型题：1.E 2.B 3.E 4.C 5.B 6.B 7.C 8.B 9.A 10.B 11.A 12.E. 13.A 14.A 15.D

　　A2型题：1.D 2.E 3.E 4.B 5.B