2020年初级护师考试试题20： 初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重

　　4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底脐.上2横指,质软,测量血压73/30mmHg，出冷汗。其最可能的出血原因是

　　A.胎盘残留

　　B.宫缩乏力

　　C.会阴损伤

　　D.凝血障碍

　　E.胎盘早剥

　　参考答案：B

　　解析:子宫收缩乏力弓|起的产后出血，阴道流血量较多,宫底升高，子宫质软、轮廓不清，按摩子宫可加强宫缩减轻出血。胎盘因素弓|起的产后出血应有胎盘、胎膜不完整。软产道损伤弓|起的产后出血表现为宫颈、阴道及会阴处有裂伤。凝血功能障碍弓|起的产后出血表现为胎) L娩出后持续流血，血液不凝。该患者子宫质软，宫底升高脐上2横指，最可能的诊断为子宫收缩乏力弓|起的产后出血。

　　2020年初级护师考试试题21： 妊娠期糖尿病的产妇，孕期使用胰岛素者，分娩后如需继续使用，应减少胰岛素的用量到原用量的

　　A.2/3

　　B.1/3

　　C.1/4

　　D.1/5

　　E.1/6

　　参考答案：B

　　解析:产褥期大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰岛素,仅少数患者仍需胰岛素治疗。胰岛素用量应减少至分娩期前的1/3~1/2，并根据产后空腹血糖值调整用量。

　　2020年初级护师考试试题22： 过敏性紫癜患儿常见的首发症状为

　　A.皮肤紫癜

　　B.牙跟出血

　　C.血尿、蛋白尿.

　　D.关节肿痛

　　E.腹痛

　　参考答案：A

　　解析:过敏性紫癜患) L的临床表现:皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

　　2020年初级护师考试试题23： 大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是

　　A.给予输血

　　B.保持气道通畅

　　C.给予吸氧

　　D.给予止血

　　E.应用呼吸机

　　参考答案：E

　　2020年初级护师考试试题24： 一旦出现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出;或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。保持气道通畅

　　关于非特异性感染患者的健康教育，错误的是

　　A.保持皮肤清洁

　　B.防止皮肤损伤

　　C.处理原发病

　　D.治疗相关的全身性疾病

　　E.经常应用抗生素预防感染

　　参考答案：E

　　解析:非特异性感染患者出现小范围或较轻的局部感染，可不用或仅口服抗生素，较重或有扩散趋势的感染，需全身用药。早期可根据感染部位、临床表现及脓液性状估计致病菌的种类，选用适当的抗生素。故E选项的经常应用错误。

　　2020年初级护师考试试题25： 肺癌的早期表现是

　　A.刺激性咳嗽，痰中带血

　　B.持续性胸痛

　　C.声音嘶哑

　　D.Homer征.

　　E.胸腔积液

　　参考答案：A

　　解析:肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或有少许白色黏液痰;肿瘤肿大引|起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。继发感染时痰量增多。

　　2020年初级护师考试试题26： 一般伤口换药后的器械物品处理应为

　　A.先浸泡后清洗

　　B.先清洗后灭菌

　　C.先清洗后浸泡再灭菌

　　D.先灭菌后清洗再浸泡

　　E.先浸泡后清洗再灭菌

　　参考答案：E

　　解析:一般伤口换药后的器械物品处理应为先浸泡后清洗再灭菌。

　　2020年初级护师考试试题27： 原发性高血压最严重的并发症是

　　A.脑出血

　　B.充血性心力衰竭

　　C.肾功能衰竭

　　D.冠心病

　　E.糖尿病

　　参考答案：A

　　解析:原发性高血压是指病因未明的高血压，高血压的病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管，引起全身小动脉改变，导致心、脑、肾等靶器官缺血，而脑动脉硬化，可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤，如果动脉瘤破裂则弓|起脑出血，因脑对缺血缺氧的敏感性，会危及病人生命，为原发性高血压最严重的并发症(A对BCDE错)。

　　2020年初级护师考试试题28： 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，应考虑

　　A.食管静脉破裂

　　B.癌变

　　C.穿孔

　　D.幽广]梗阻

　　E.出血

　　参考答案：C

　　解析:消化性溃疡患者出现腹膜刺激征，应高度怀疑溃疡导致穿孔。

　　2020年初级护师考试试题29： 急性梗阻化脓性胆管炎的患者可见的是

　　A.腹痛，寒战高热，黄疸

　　B.进行性加重的无痛性黄疸

　　C.腹痛，寒战高热，黄疸+休克+精神症状

　　D.间歇性黄疸

　　E.新生) L7天内轻微黄疸

　　参考答案：C

　　解析:对急性梗阻化脓性胆管炎的诊断，主要是在

　　Charcot三联征(腹痛、寒战、高热)的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联征( Reynolds五联征)即可诊断。