21.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后 3～4d 因乳房血管、淋巴血管极度充盈可有发热，称为( )。

　　A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染答案：C

　　【解析】乳汁产后 3～4 天增多，由于乳房极度充盈、胀大，体温可达 37.8～39℃，称为泌乳热，一般持续 4～16h 下降，不属病态。

　　22.患者女，35 岁，已婚。因“外阴瘙痒 1 周，白带增多，有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性阴道炎”。以下护理措施不正确的是( )。 A.患者注意个人卫生，勿与他人共用浴盆、浴巾

　　B.患者的内裤、浴巾应煮沸 5～10 分钟以杀灭滴虫

　　C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套 D.嘱患者的性伴侣应同时治疗 E.嘱患者于月经干净后复查白带，未查见滴虫，视为治愈答案：E

　　【解析】滴虫性阴道炎治疗后需在月经干净后复查白带，阴性后应再巩固治疗一个疗程， 并于每次月经干净后复查白带，连续 3 次为阴性方为治愈。

　　23.门静脉高压症的病人行分流手术，术前护理不正确的是( )。

　　A.卧床休息 B.避免大便干燥 C.避免食干硬食物 D.手术前 1 日清洁灌肠E.手术前常规放置胃管答案：E

　　【解析】分流手术术前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。

　　24.胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，下列叙述不正确的是( )。

　　A.进食后上腹饱胀 B.呕吐物为宿食 C.可见胃型，胃蠕动波 D.易发生低钾低氯性碱中毒E.一般非手术疗法可治愈 答案：E

　　【解析】瘢痕性幽门梗阻为手术治疗的绝对适应证。

　　25.系统性红斑狼疮患者，皮肤护理不正确的是( )。

　　A.常用温水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒

　　E.每日 3 次用冷水局部湿敷答案：E

　　【解析】没有试题分析

　　26.急性白血病引起出血的主要原因是( )。

　　A.小血管破裂B.进行性贫血C.血小板减少D.纤维素溶解E.血管内凝血答案：C

　　【解析】急性白血病表现为“三系减少”：白细胞、红细胞、血小板均低。血小板的减少会导致出血症状。

　　27.为了改善子宫胎盘血循环，孕妇卧床休息时一般采取的卧位为( )。

　　A. 平 卧 位 B.右侧卧位C.左侧卧位D. 俯 卧 位 E.头高脚低位答案：C

　　【解析】没有试题分析

　　28.患儿出现以下哪种畸形时会呈现持续发绀?( )

　　A.室间隔缺损(VSD) B.动脉导管未闭(PDA) C.房间隔缺损(ASD) D.肺动脉瓣狭窄(PS) E.法洛四联症(TOF) 答案：E

　　【解析】法洛四联症(TOF)是一种常见的发绀型先天性心脏病。约占先天性心脏病的10%～15%。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

　　29.慢性胃炎最常见的临床表现是( )。

　　A. 无 症 状 B.反复黑便 C.呕吐咖啡色液体D.饥饿感、夜间痛

　　E.上腹饱胀不适、疼痛答案：E

　　【解析】慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

　　30.患者女，48 岁。30 分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率 120 次/分，出冷汗，脉搏弱，血压 65/40mmHg，皮肤湿冷。该患者的出血量为( )。

　　A.500mL B.500～600mL C.250mL D.800mL

　　E.1000mL 以上答案：E

　　【解析】休克失血量与程度的关系：①轻度：<800mL;②中度：800～1600mL;③重度：

　　>1600mL。患者血压 65/40mmHg，皮肤湿冷，为重度休克，因此失血量在 1000mL 以上。

　　31.急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是( )。

　　A.保证患者绝对卧床休息

　　B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给予多种维生素 E.严格记录每日出入液量答案：A

　　【解析】病毒性心肌炎是一种自限性疾病，急性期需卧床休息，注意补充营养。

　　32.细菌性肝脓肿的主要表现是( )。

　　A.恶心呕吐 B. 黄 疸 C.右上腹肌紧张

　　D.局部皮肤凹陷性水肿 E.寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大答案：E

　　【解析】没有试题分析

　　33.急性左心衰发生时，病人需采取( )。

　　A. 半 卧 位 B.坐位，双腿下垂C.头低脚高位 D. 平 卧 位 E.俯卧位

　　答案：B

　　【解析】急性左心衰病人采取两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。

　　34.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是( )。

　　A.化脓性感染 B. 休 克 C.急性肾功能衰竭

　　D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病

　　答案：B

　　【解析】没有试题分析

　　35.患者男，50 岁。肺癌术后化疗，化疗期间，白细胞降至 3×109/L 时，首要的处理是(

　　)。

　　A.加强营养 B.减少化疗药量 C.少量输血 D.服生血药 E.暂停化疗，通知医生答案：E

　　【解析】由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，化疗病人常有白细胞计数下降，血小板减少，多数药物对机体免疫功能也有影响。每周查血常规 1～2 次，白细胞计数降至 3.5×109/L，

　　血小板计数降至 80×109/L 时，需暂停药，给补血药物，增加营养;白细胞计数降至1×109/L，做好保护隔离;对重度骨髓抑制者，置病人于无菌室或层流无菌室内，严密保护和精心护理常可帮助病人度过危险期。

　　36.慢性子宫宫颈炎的主要症状是( )。

　　A. 不 孕 B.外阴瘙痒 C.下腹坠痛 D.外阴灼热感 E.阴道分泌物增多答案：E

　　【解析】慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多。多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。病人可有腰骶部疼痛，下坠感。因黏稠脓性分泌物不利于精子穿透而致不孕。

　　37.关于妊娠妇女的健康指导，正确的是( )。A.妊娠初 3 个月及末 3 个月出现尿频不必处理B.妊娠期如果出现便秘时，可随便使用轻泻药 C.需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服用 D.早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态 E.妊娠期白带增多，孕妇应每日行阴道冲洗

　　答案：A

　　【解析】尿频、尿急、白带增多于妊娠初 3 个月及末 3 个月明显，是妊娠期正常的生理变化，无需处理。但应排除真菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染。

　　38.应用异烟肼进行预防性化疗的疗程是( )。

　　A.1～3 个月

　　B.3～6 个月

　　C.6～9 个月

　　D.9～12 个月E.12～18 个月答案：C

　　【解析】预防性化学治疗主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群，包括 HIV 感染者、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶(无活动性)、矽肺、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、吸毒者、营养不良者、儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15mm 者等。常用异烟肼 300mg/d，顿服 6～9 个月，儿童用量为4～8mg/kg;或利福平和异烟肼，每日顿服，3 个月;或利福喷汀和异烟肼，每周 3 次，3 个月。

　　39.在第一次产程时，若要了解宫口开大情况，一般方法是( )。

　　A.腹部检查B.阴道检查C.骨盆检查D.胎心监护

　　E.双合诊答案：B

　　【解析】没有试题分析

　　40.消化性溃疡病人饮食护理正确的是( )。

　　A.忌食生冷食物 B.少量出血时可进食热流质C.忌食高热量、高营养食物D.进食含纤维素多的蔬菜水果E.急性发作期病人应给予普食答案：A

　　【解析】溃疡病人的饮食护理：定时进餐，少量多餐，细嚼慢咽，不宜过快、过饱。以清淡、富有营养的饮食为主，避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。两餐之间可给适量的脱脂牛奶，但不宜多饮。