二、B1 型选择题

　　1.(共用备选答案)

　　A.草酸盐结石

　　B.磷酸盐结石

　　C.尿酸盐结石

　　D.碳酸盐结石

　　E.胱氨酸结石

　　1.易在碱性尿液中形成的结石是( )。

　　答案：B

　　【解析】B 项，磷酸盐结石包括磷酸钙结石、磷酸镁铵结石，占结石中 6%～9%，易在碱性尿液中形成;ACDE 四项，均需要在酸性环境中形成。

　　2.X 线不能显影的泌尿系统结石是( )。答案：E

　　【解析】胱氨酸结石外观为黄褐色，蜡样，半透明，质地坚硬，强度要大于尿酸盐结石， 其对 X 线的吸收性是由于其含有硫元素，故 X 线不能显影。

　　(86～87 题共用备选答案)

　　2.(共用备选答案)

　　A.稀薄泡沫状白带

　　B.脓性白带

　　C.豆渣样白带

　　D.血性白带

　　E.黄水状白带

　　1.滴虫阴道炎的典型症状是( )。答案：A

　　【解析】滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫引起，其临床主要症状为：①阴道分泌物增多，分泌物典型特点为稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味;②外阴瘙痒或灼痛。

　　2.外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是( )。答案：C

　　【解析】外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，临床主要症状为外阴奇痒，白带增多，还可有尿频、尿痛及性交痛等表现，分泌物的典型特征是豆渣样或凝乳块状，无特殊气味。

　　3.(共用备选答案)

　　A.1～2 个月

　　B.3～4 个月

　　C.5～6 个月

　　D.7～9 个月

　　E.0～12 个月

　　1.添加鱼肝油的月龄是( )。答案：A

　　【解析】鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提取出的脂肪，黄色，有腥味，主要含有维生素 A、维生素 D，常用于预防夜盲症和佝偻病。人乳中维生素 D、维生素 K 含量低，婴儿从

　　1～2 个月便可开始添食鱼肝油，同时多进行户外运动，以增加维生素 D 皮肤的光照合成， 防治夜盲症及佝偻病。

　　2.添加蛋黄的月龄是( )。答案：C

　　【解析】根据婴儿发育状况添加辅食，一般为月龄 4～6 个月。具体时间如下：①4～6 个月，添加泥状食物，如含强化铁的米粉、菜泥、水果泥、蛋黄泥等;②7～9 个月，添加末

　　状食物，如稀饭、烂面条、豆腐、肉末等;③10～12 个月，添加碎食物，如软饭、烂面条肉、碎菜、鱼肉、水果等。

　　3.添加肉末的月龄是( )。答案：D

　　【解析】根据婴儿发育状况添加辅食，一般为月龄 4～6 个月。具体时间如下：①4～6 个月，添加泥状食物，如含强化铁的米粉、菜泥、水果泥、蛋黄泥等;②7～9 个月，添加末状食物，如稀饭、烂面条、豆腐、肉末等;③10～12 个月，添加碎食物，如软饭、烂面条肉、碎菜、鱼肉、水果等。

　　4.(共用备选答案)

　　A.神经根型颈椎病

　　B.脊髓型颈椎病

　　C.椎动脉型颈椎病

　　D.交感神经型颈椎病

　　E.复合型颈椎病

　　1.一过性脑缺血表现见于( )。答案：C

　　【解析】一过性脑缺血根据缺血的部位不同可分为颈动脉系统和椎-基底动脉系统。椎-基底动脉系统的一过性脑缺血发作表现为突然眩晕、恶心、呕吐、视物旋转、视力障碍等， 严重时可发生猝倒。C 项，猝倒是椎动脉型颈椎病特有的症状，多与头部突然活动或姿势改变有关。

　　2.压头试验阳性体征见于( )。答案：A

　　【解析】患者取端坐位，头后仰并偏向肩颈疼痛侧，检查者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射者，称为压头试验阳性，多见于神经根型颈椎病患者。

　　3.随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于( )。答案：B

　　【解析】脊髓型颈椎病是颈椎退行性改变导致脊髓受压和(或)脊髓供血障碍引起的脊髓功能障碍性疾病，约占颈椎病中的 10%～15%。锥体束征是脊髓型颈椎病的主要特点，临床上多从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态笨拙及束胸感等症状，最后呈现为痉挛性瘫痪即上运动神经元性瘫痪。

　　5.(共用备选答案)

　　A.清宫术

　　B.引产

　　C.药物流产

　　D.手术切除子宫

　　E.化疗

　　1.一旦发现葡萄胎，应尽快行( )。答案：A

　　【解析】葡萄胎又称水泡状胎块，是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。因葡萄胎随时有大出血的可能，故诊断明确后，应立即清除子宫内容物以预防大出血。

　　2.侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主?( ) 答案：E

　　【解析】侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清除术后半年内，患者可表现为不规则阴道出血， 亦可合并子宫外转移病灶，其治疗原则以化疗为主，手术为辅，可单药治疗或联合化疗。

　　6.(共用备选答案)

　　A.微动脉、微静脉收缩

　　B.血液处于高凝状态

　　C.静脉回心血量增加

　　D.组织灌注量增加

　　E.毛细血管前括约肌收缩

　　1.微循环扩张期表现为( )。答案：A

　　【解析】微循环扩张期又称休克抑制期或微循环瘀血期。①该期毛细血管前括约肌舒张， 毛细血管大量开放，使微循环容量扩大;②此时小动脉和微动脉因交感神经作用仍处于收缩状态，微静脉和小静脉对局部酸中毒耐受性较大，儿茶酚胺仍能使其收缩，毛细血管后阻力增加，而使微循环血流缓慢;③由于血液浓缩，血细胞压积增大，红细胞聚集，白细胞崁塞，血小板粘附和聚集等血液变稠的改变，可使微循环血流变慢甚至停止;④由于微循环瘀血，压力升高，进入微循环的动脉血更少(组织灌注量减少);⑤且由于大量血液淤积在微循环内，回心血量降低，使心输出量进一步降低，加重休克的发展。

　　2.微循环衰竭期表现为( )。答案：B

　　【解析】若休克进一步发展，便进入不可逆休克。瘀滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易聚集并在血管内形成微血栓，甚至引起 DIC。

　　7.(共用备选答案)

　　A.乳房钼靶 X 线

　　B.乳腺导管造影

　　C.B 超

　　D.活组织病理学检查

　　E.红外线检查

　　1.年轻女性乳腺检查的首选( )。答案：A

　　【解析】乳房钼靶 X 线是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段， 痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体型的限制，目前已作为常规的检查。

　　2.单孔乳管溢液检查首选( )。

　　答案：B

　　【解析】乳腺导管造影是将造影剂注入乳导管后摄片以显示导管病变的检查方法，适用于任何非妊娠期、非哺乳期的乳头溢液，或乳头溢液超过正常哺乳期时间，X 线平片不能显示其病变者，对于某些乳腺癌患者，虽无乳头溢液，亦可行乳腺导管造影检查。

　　3.老年女性乳腺肿块检查首选( )。答案：D

　　【解析】活组织病理学检查是指采用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法，由患者活体采取病变组织进行病理检查，以确定诊断的方法，简称活检，是迄今为止一种应用最广泛、结果最可靠的方法。老年女性乳房肿块多为恶性病变，应做病理活检确诊。