41.脑出血最常见的部位是( )。

　　A. 脑 桥 B. 脑 干 C.大脑半球D. 内 囊 E.小脑

　　答案：D

　　【解析】脑出血即脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑等。纹状动脉通过内囊处，因该动脉弯曲程度大，在高血压情况下最易破裂出血，因此脑出血以内囊处出血最常见。

　　42.护士发现新生儿口腔黏膜腭中线和齿根切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是(

　　)。

　　A.不必处理

　　B.用 力 擦 净 C.手术切除 D.涂制霉菌素 E.用无菌针头挑破答案：A

　　【解析】新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点称为上皮珠，俗称“马牙子”，是由上皮细胞堆积形成，于生后数周、数月自行消失，不必处理。

　　43.胃癌最好发的部位是( )。

　　A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部答案：C

　　【解析】胃癌中后期后期好发于胃窦部位，约占 50%;其次是胃底贲门部，约占 1/3;胃体较少。

　　44.慢性肺心病发病的关键环节是( )。

　　A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大 答案：D

　　【解析】慢性肺心病的发病机制是由于肺循环阻力增加，形成肺动脉高压，加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展为慢性肺心病。

　　45.猩红热的主要传播途径是( )。

　　A.水源污染B.食物污染C.伤口分泌物D.产道恶露E.空气飞沫 答案：E

　　【解析】猩红热是由乙型 A 组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫直接传播，也可通过食物、玩具、衣物等物品间接转播，偶可经伤口、产道污染而传播。

　　46.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是( )。

　　A. 铁 缺 乏 B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏 D.营养不良 E.消化道出血

　　答案：B

　　【解析】慢性肾衰竭患者由于促红细胞生成素的生产减少，导致正色素正细胞性贫血。

　　47.不属于女性外生殖器的是( )。

　　A. 阴 阜 B. 阴 蒂 C. 阴 道 D.小阴唇E.前庭大腺答案：C

　　【解析】女性生殖系统分为外生殖器和内生殖器两大部分。其中外生殖器包括大阴唇、小阴唇、阴阜、阴蒂和前庭大腺等;内生殖器包括阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢等。

　　48.最常见的青紫型先天性心脏病是( )。

　　A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.大血管错位E.法洛四联症答案：E

　　【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型(青紫型)先天性心脏病，占先天性心脏病的

　　10%～14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

　　49.原发性肾病综合征的主要病因是( )。

　　A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素答案：C

　　【解析】肾病综合征的病因和发病机制尚不十分明确。肾炎性肾病患儿的肾组织中可见免疫球蛋白和补体成分沉积，提示与免疫病理损伤有关。

　　50.支气管哮喘反复发作的因素是( )。

　　A. 缺 氧 B. 感 染 C.免疫缺陷D.精神紧张

　　E.气道变应性炎症答案：E

　　【解析】气道的变应性炎症直接损伤气道上皮，上皮神经末梢裸露，引起气道高反应性， 使哮喘反复发作，难以缓解。

　　51.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是( )。

　　A.出血倾向 B.高钾血症 C.代谢性酸中毒D. 水 中 毒 E.尿毒症

　　答案：B

　　【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起患者死亡的最常见原因。

　　52.晚期流产是指流产发生于( )。

　　A.妊娠 12 周至不足 14 周

　　B.妊娠 12 周至不足 24 周

　　C.妊娠 12 周至不足 27 周

　　D.妊娠 12 周至不足 28 周

　　E.妊娠 24 周至不足 32 周答案：D

　　【解析】流产是指妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止的现象。流产发生于妊娠

　　12 周前称为早期流产，发生在妊娠 12 周至不足 28 周称为晚期流产。

　　53.与 1 型糖尿病发病无关的病毒是( )。

　　A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒

　　E.ECHO 病毒答案：A

　　【解析】在 1 型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体，并可见到免疫性胰岛炎病变。这是因为某些病毒，包括柯萨奇病毒、ECHO 病毒、巨细胞病毒和风疹病毒，感染后可启动胰岛

　　B 细胞的自身免疫反应，

　　54.小儿肺结核最常见的类型是( )。

　　A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.浸润性肺结核D.结核性胸膜炎E.结核性脑膜炎答案：A

　　【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是小儿肺结核的主要类型。

　　55.血小板来源于骨髓中的( )。

　　A.浆细胞B.单核细胞C.巨核细胞

　　D.巨噬细胞 E.组织嗜碱细胞答案：C

　　【解析】多功能造血干细胞在造血组织中经过定向分化形成原始的巨核细胞，又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹陷，伸入胞质之中，相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞，经过骨髓造血组织中的血窦进入血液循环成为血小板。因此，血小板由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。

　　56.不属于小儿生长发育规律的是( )。A.生长发育的连续性 B.生长发育的阶段性 C.各系统器官发育的平衡性 D.生长发育的个体差异 E.生长发育的顺序性

　　答案：C

　　【解析】小儿生长发育的规律具有阶段性、顺序性、连续性、不平衡性和个体差异性等。小儿各系统器官发育呈现不平衡性，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后减慢。

　　57.不属于人体散热主要方式的是( )。

　　A.蒸发B.辐射C.对流D.传导E.呼吸答案：E

　　【解析】散热方式包括辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。当血液流经皮肤血管时，全部热量的 90%由皮肤散出，因此皮肤是人体散热的主要部位。

　　58.不属于尿路结石病因的是( )。A. 尿 液 pH 值 改 变B.尿液中钙、草酸或尿酸排出增加 C.尿路梗阻

　　D.尿路损伤 E.饮食成分和结构答案：D

　　【解析】泌尿系结石的病因包括流行病学因素、尿液因素和泌尿系统局部因素。流行病学因素包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构;尿液因素包括形成结石物质如钙、草酸或

　　尿酸排出量增多，尿液 pH 改变等;泌尿系统局部因素包括尿路梗阻、尿路感染及尿路异物。

　　59.关于原发性肝癌的叙述，错误的是( )。

　　A.发病与丙型肝炎病毒感染有关

　　B.原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化 C.黄曲霉毒素 B1 有较强的致癌作用 D.池塘中生长的蓝绿藻产生的微囊藻毒素可导致肝癌E.亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

　　答案：B

　　【解析】原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病与肝炎病毒、黄曲霉毒素 B1、微囊藻毒素、亚硝胺和有机氯农药等致癌物质有关。原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节性肝硬化。

　　60.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应( )。

　　A.按早产儿处理 B.尽早口服生理盐水C.观察有无高血糖D.控制饮入奶量 E.常规加压吸氧

　　答案：A

　　【解析】妊娠期合并糖尿病的孕妇所生的新生儿，无论新生儿体重大小，均应按早产儿提供护理。