[单选题]通过二级评估可以帮助护士明确下列哪项?()。

　　A护理措施的制定和落实

　　B有关输出性行为

　　C干预后应达到行为结果的陈述

　　D引发病人无效反应的原因

　　E衡量结局与护理目标间的差距

　　参考答案：D

　　[单选题]下列对影响冷热效果的因素叙述哪项正确?()。

　　A不同厚度的皮肤对冷、热反应的效果不同，皮肤较厚的区域，如脚底、手心、对冷、热的耐受性大，冷、热疗法效果较差

　　B湿冷、湿热的效果优于干冷、干热

　　C冷热疗法的温度与机体体表的温度相差越大，机体对冷、热刺激的反应越强

　　D冷热疗法的效果与面积大小有关

　　E以上均正确

　　参考答案：E

　　[单选题]患者男，46岁，心肌梗死急诊入院2小时后，突发意识不清，心电图显示各导联P~QRS~T波群消失，代之形态、频率、振幅完全不规则的“波浪状”曲线，频率300次/分。首要的处理措施是()。

　　A吸氧

　　B利多卡因静脉注射

　　C胸外心脏按压

　　D肾上腺素静脉注射

　　E非同步直流电复律

　　参考答案：E

　　[单选题]肾盂肾炎最常见的致病菌是()。

　　A粪链球菌

　　B厌氧菌

　　C葡萄球菌

　　D大肠杆菌

　　E变形杆菌

　　参考答案：D

　　[单选题]护士在执行护理计划前下列哪项不需要考虑?()。

　　A实施措施的时间

　　B实施措施的人

　　C技术和技巧

　　D实施措施的内容

　　E预见和防止并发症

　　参考答案：E

　　[单选题]踝关节扭伤2小时，应如何处理?()。

　　A热水袋热敷

　　B热湿敷

　　C热水足浴

　　D冷、热交替

　　E冷敷

　　参考答案：E

　　[单选题]引起急性脓胸最主要的原发病灶是()。

　　A化脓性心包炎

　　B纵隔脓肿

　　C膈下脓肿

　　D肝脓肿

　　E肺脓肿

　　参考答案：E

　　[单选题]某男士在健康体检中被查出患有糖尿病，接受门诊治疗，分诊护士与其共同制定了可观察可测量的方案，此护理行为属于()。

　　A护理诊断

　　B一级评估

　　C评价

　　D干预

　　E制定目标

　　参考答案：E

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