[单选题]根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划错误的是()。

　　A针对判断错误的诊断，修改相关护理计划

　　B针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施

　　C针对不存在的诊断，删除相关护理计划

　　D针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划

　　E针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划

　　参考答案：A

　　[单选题]闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()。

　　A肠壁破裂

　　B肠系膜损伤

　　C腹膜后血肿

　　D实质脏器破裂

　　E膀胱破裂

　　参考答案：D

　　[单选题]护士对患者进行病情观察的最 佳途径是()。

　　A进行交接班时

　　B通过阅读病历

　　C与患者日常接触中

　　D加强医护间的联系

　　E经常查看护理记录

　　参考答案：C

　　[单选题]敌敌畏中毒的临床表现特点是()。

　　A瞳孔缩小，肺水肿

　　B瞳孔正常，肺水肿

　　C瞳孔放大，肺水肿

　　D血压下降，流涎

　　E四肢抽搐

　　参考答案：A

　　[单选题]患者，女，35岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8个单位ac，执行的时间是()。

　　A上午

　　B饭后

　　C临睡前

　　D饭前

　　E必要时

　　参考答案：D

　　[不定项]患者男，52岁，高血压合并脑出血。现突然陷入深度昏迷，出现高热、小便失禁等，准备给予留置导尿。

　　导尿操作中为固定导管，应向导管气囊注入()。

　　A空气

　　B蒸馏水

　　C注射用水

　　D生理盐水

　　E无菌生理盐水

　　参考答案：E

　　[单选题]患者男性，63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊入院，给予抗感染、补液支持治疗，输液总量2000mL。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，心率快且律不齐。

　　以下措施哪项正确?()。

　　A持续低流量吸氧

　　B减慢滴速，继续观察

　　C每隔5~10分钟轮流放松结扎肢体的止血带

　　D左侧头低足高卧位

　　E10%~20%乙醇湿化吸氧

　　参考答案：C

　　[单选题]静脉注射的进针角度是()。

　　A5°

　　B5°~15°

　　C15°~30°

　　D10°~20°

　　E30°~40°

　　参考答案：C

　　[单选题]死亡后4~6h，尸体会出现()。

　　A尸斑

　　B尸冷

　　C尸僵

　　D尸体腐败

　　E尸臭

　　参考答案：C

　　[不定项]肝硬化引起上消化道大量出血最常见的原因是()。

　　A慢性胃炎

　　B食管胃底静脉曲张

　　C胃癌

　　D消化性溃疡

　　E贲门黏膜撕裂症

　　参考答案：B

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