1[.单选题]妊娠晚期出血的处理，下列不正确的是

　　A.前置胎盘应禁止做肛查

　　B.中央性前置胎盘胎儿已死，尽可能阴道分娩

　　C.子宫胎盘卒中，必要时切除子宫

　　D.妊娠合并宫颈癌，可行剖宫产

　　E.妊娠合并子宫颈息肉，可阴道分娩

　　[答案]B

　　[解析]中央性前置胎盘不适合阴道分娩，只能剖宫产。

　　2[.单选题]年龄超过40岁的葡萄胎患者，处理的方法是

　　A.直接切除子宫

　　B.切除附件

　　C.直接化疗

　　D.清宫后放疗

　　E.先行止血治疗

　　[答案]A

　　[解析]年龄超过40岁的葡萄胎患者，葡萄胎恶变率较年轻妇女高4～6倍，处理时可直接切除子宫，保留附件。

　　3[.单选题]葡萄胎患者严密随诊的原因是

　　A.有恶变的可能

　　B.出院时未痊愈

　　C.可能再次复发

　　D.血hCG未降至正常

　　E.观察阴道出血情况

　　[答案]A

　　[解析]葡萄胎患者有10%～20%的恶变可能，应严密随诊。以早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访内容包括：hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状，并做妇科检查、B超检查。

　　4[.单选题]性交后精子穿透力检查描述正确的是

　　A.选择在预测的排卵期进行

　　B.试验前2天禁止性交

　　C.试验前阴道冲洗

　　D.性交后24小时内就诊

　　E.每高倍视野内有10个活动精子为正常

　　[答案]A

　　[解析]应选择在预测的排卵期进行试验前3天禁止性交，试验前避免阴道冲洗，性交后2～8小时内就诊，每高倍视野内有20个活动精子为正常。

　　5[.单选题]影响性交后精子穿透力试验效果的因素有

　　A.宫颈管炎症

　　B.宫颈黏液多

　　C.宫颈黏液稀薄

　　D.宫颈肥大

　　E.宫颈黏液中有红细胞

　　[答案]A

　　[解析]宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。

　　6[.单选题]患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确

　　A.有出血情况时再处理

　　B.有宫缩时卧床休息

　　C.宫颈内口缝扎术

　　D.绝 对卧床休息

　　E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)

　　[答案]D

　　[解析]该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

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