1[.单选题]关于丹毒，下列说法不正确的是

　　A.由β-溶血性链球菌引起

　　B.属于网状淋巴管炎

　　C.疖肿、足癣等可为诱发因素

　　D.除下肢好发外，面部亦常见

　　E.蔓延快，常伴有组织坏死

　　[答案]E

　　[解析]丹毒起病急、进展快，常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。严重时可致全身脓毒血症，但一般不易蔓延。

　　2[.单选题]目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

　　A.12分

　　B.11分

　　C.10分

　　D.9分

　　E.8分

　　[答案]E

　　[解析]格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法，分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累积得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高分15分，总分低于8分即表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。

　　3[.单选题]乳腺癌局部皮肤呈"橘皮样改变"的原因是

　　A.肿物压迫引起

　　B.癌肿位置深，侵及Cooper韧带

　　C.癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿

　　D.肿物与乳房皮肤粘连

　　E.肿瘤周围的炎性改变引起

　　[答案]C

　　[解析]乳腺癌的肿块增长向周围浸润时，表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起淋巴回流障碍，由于皮肤在毛囊处和皮下组织紧密连接，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成"橘皮样改变"。

　　4[.单选题]乳腺癌出现腋下淋巴结转移，其原因最可能是

　　A.血行转移

　　B.经肋间淋巴结转移

　　C.经皮下淋巴管转移

　　D.经胸大肌外侧淋巴结转移

　　E.经肝镰状韧带转移

　　[答案]D

　　[解析]乳房淋巴液输出有四个途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结，肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结，肝镰状韧带的淋巴管进入肝脏，经皮下淋巴管转移可流向对侧乳房。

　　5[.单选题]有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是

　　A.胸廓的前后径与左右横径的比例为1：1.5

　　B.胸廓的前后径常小于左右横径的一半

　　C.胸廓呈圆桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋间隙加宽，有时饱满

　　D.胸廓的前后径与左右横径约相等

　　E.胸廓的前后径略长于左右横径，胸廓上下长度较短，胸骨下端前突

　　[答案]A

　　[解析]正常人胸廓呈椭圆形，前后径较左右径为短，比例为1：1.5。

　　6[.单选题]闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在

　　A.15%以下

　　B.30%以下

　　C.45%以下

　　D.60%以下

　　E.75%以下

　　[答案]B

　　[解析]肺萎陷在30%以下时，无明显症状，不需治疗。

　　7[.单选题]下列是开放性气胸的主要病理生理变化的是

　　A.反常呼吸运动

　　B.纵隔扑动

　　C.进行性伤侧肺压缩

　　D.呼吸死腔增加

　　E.血氧分压下降

　　[答案]B

　　[解析]开放性气胸时患侧胸膜腔内压与大气压相等，吸气时健侧负压增大，呼气时减小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种现象称为纵隔扑动。

　　8[.单选题]损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

　　A.脊髓断裂

　　B.脊髓挫伤

　　C.脊髓休克

　　D.脊髓圆锥损伤

　　E.脊髓半切征

　　[答案]E

　　[解析]脊髓半切征(Brown-sequard征)是指损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。

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