1[.单选题]患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

　　A.体温

　　B.体重

　　C.脉搏

　　D.呼吸

　　E.血压

　　[答案]A

　　[解析]对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治疗护理的关键。

　　2[.单选题]患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

　　A.消瘦、贫血

　　B.呼吸运动减弱

　　C.局限性哮鸣音

　　D.固定而持久的局限性湿啰音

　　E.两肺底满布湿啰音

　　[答案]D

　　[解析]该患者为右肺中叶支气管扩张，病变局限。因痰多不易咳出，检查时最有可能出现的体征是固定而持久的局限性湿啰音。

　　3[.单选题]患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次/分，血压96/60mmHg，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

　　A.心功能不全

　　B.肺衰竭

　　C.肾衰竭

　　D.血容量不足

　　E.体内抗利尿激素分泌过多

　　[答案]C

　　[解析]患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

　　4[.单选题]采集标本的正确方法是

　　A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血

　　B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起

　　C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧

　　D.若采血比较费力，可用手挤压局部组织迫使血液流出

　　E.抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内

　　[答案]E

　　[解析]采集标本不能从输液针头或输液的同一血管抽血，否则所测结果极不准确。应尽量缩短止血带压迫血管的时间，压迫时间过长，可以使局部静脉扩张、淤血，血液中的某些成分的含量会有所变化。避免人为溶血，办法为：注射器及针头应洁净干燥，止血带不要束缚太紧，针刺时不能使局部组织损伤过多，不能用手挤压局部组织迫使血液流出。抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内，以免用力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血。

　　5[.单选题]下列对盲目自信、产生自恃心理的患者的护理措施中正确的是

　　A.回避患者对自己病情的询问

　　B.应加强健康教育

　　C.要加强心理卫生指导

　　D.酌情给予镇静剂

　　E.直言不讳指出患者存在的问题

　　[答案]B

　　[解析]对盲目自信、产生自恃心理的患者，应加强健康教育，提高患者对疾病的正确认识，发挥患者对诊疗护理的主观积极性。

　　6[.单选题]阻塞性肺气肿的症状除有慢支症状外，同时伴有的症状是

　　A.反复感染

　　B.剧烈咳嗽

　　C.反复咯血

　　D.反复发绀

　　E.逐渐加重的呼吸困难

　　[答案]E

　　[解析]本题考核了阻塞性肺气肿的症状，即同时伴有逐渐加重的呼吸困难。

　　7[.单选题]溃疡性结肠炎腹痛的特点

　　A.腹痛-便意-便后缓解

　　B.腹痛-便意-便后加剧

　　C.腹痛-便意-便后无变化

　　D.腹痛波及全腹

　　E.便后出现腹痛

　　[答案]A

　　[解析]溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以减轻或缓解。

　　8[.单选题]急性胰腺炎的首发症状是

　　A.恶心

　　B.发热

　　C.腹痛

　　D.休克

　　E.呕吐

　　[答案]C

　　[解析]腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状.常在暴饮暴食和酗酒后突然发生。

　　9[.单选题]有关突眼护理正确的是

　　A.避免点眼药

　　B.低盐饮食

　　C.睡前摘掉眼罩

　　D.放低头部

　　E.外出时戴无色眼镜

　　[答案]B

　　[解析]突眼患者应加强眼部护理，如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前涂眼膏及戴眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　10[.单选题]糖尿病急性并发症有

　　A.心血管病变

　　B.肾脏病变

　　C.神经病变

　　D.眼部病变

　　E.糖尿病酮症酸中毒

　　[答案]E

　　[解析]心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。

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