1[.单选题]在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用

　　A.3%碘酊

　　B.2.5%碘酊

　　C.70%酒精

　　D.10%碘伏

　　E.0.1%新洁尔灭

　　[答案]C

　　[解析]手术区皮肤消毒：先用3%碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70%酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。故答案为C。

　　2[.单选题]手术室内的温、湿度应恒定在

　　A.温度16～18℃，相对湿度20%～30%

　　B.温度18～20℃，相对湿度25%～35%

　　C.温度20～24℃，相对湿度20%～30%

　　D.温度20～24℃，相对湿度40%～60%

　　E.温度25～30℃，相对湿度40%～60%

　　[答案]D

　　[解析]按照《医院洁净手术部建筑技术规范征求意见稿》的要求手术室的温湿度必须控制在一定的范围内：即温度在20～24℃;相对湿度40%～60%。故答案为D。

　　3[.单选题]关于无菌台的准备，下列哪项是错误的

　　A.巡回护士用手打开手术包第一层

　　B.巡回护士用无菌持物钳打开手术包第二层

　　C.打开手术包第二层时先近侧后对侧

　　D.器械护士刷手后用手打开第三层

　　E.器械护士穿无菌衣戴无菌手套后将器械摆放整齐

　　[答案]C

　　[解析]巡回护士用无菌钳打开第二层包布，应先对侧后近侧。

　　4[.单选题]下列哪项不是手术中的无菌操作

　　A.参加手术人员不得扶持无菌桌边缘

　　B.传递物品应从正方向递给

　　C.与皮肤接触的刀片和器械可以继续应用

　　D.行污染手术时，应用纱布垫保护周围组织

　　E.术中同侧手术人员调换位置时，应避免触及对方背部不洁区

　　[答案]C

　　[解析]皮肤虽经消毒，只能达到相对无菌，因此，切开皮肤前，一般先用无菌聚乙烯薄膜覆盖，再切开皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不再应用。

　　5[.单选题]75%乙醇术前浸泡手臂消毒需要

　　A.5分钟

　　B.10分钟

　　C.20分钟

　　D.30分钟

　　E.60分钟

　　[答案]A

　　[解析]【考点】术前消毒【精析】75%乙醇溶液对细菌繁殖体污染的物品浸泡消毒需要30分钟，术前浸泡手臂消毒将双手浸泡在75%乙醇桶内5分钟，浸泡范围至肘上6cm处。【避错】本题部分考生因不清楚75%乙醇对不同物体的消毒作用而误选，75%乙醇溶液对细菌繁殖体污染的物品浸泡消毒，作用10分钟以上，手臂。消毒需要将双手浸泡在75%乙醇桶内5分钟，浸泡范围至肘上6cm处。

　　6[.单选题]75%乙醇浸泡金属器械消毒需要

　　A.5分钟

　　B.10分钟

　　C.20分钟

　　D.30分钟

　　E.60分钟

　　[答案]D

　　[解析]【考点】术前消毒【精析】75%乙醇溶液对细菌繁殖体污染的物品浸泡消毒需要30分钟，术前浸泡手臂消毒将双手浸泡在75%乙醇桶内5分钟，浸泡范围至肘上6cm处。【避错】本题部分考生因不清楚75%乙醇对不同物体的消毒作用而误选，75%乙醇溶液对细菌繁殖体污染的物品浸泡消毒，作用10分钟以上，手臂。消毒需要将双手浸泡在75%乙醇桶内5分钟，浸泡范围至肘上6cm处。

　　1[.不定项选择题]某护士参加开胸手术，任器械护士。该护士下面的操作中，错误的是

　　A.手术前1日准备手术器械

　　B.提前15～20分钟洗手、穿手术衣、戴手套、整理器械

　　C.以碘酊消毒手术区皮肤

　　D.术中传递器械，配合手术

　　E.术后清洗器械

　　[答案]C

　　2[.不定项选择题]某护士参加开胸手术，任器械护士。该护士与巡回护士的一项共同的工作是

　　A.手术前1天准备手术器械

　　B.手术开始前清点器械、敷料、针线

　　C.关闭体腔前清点器械、敷料、针线

　　D.手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线

　　E.手术后清洗器械

　　[答案]D

　　3[.不定项选择题]某护士参加开胸手术，任器械护士。术中切下的肿瘤标本，她应如何处理

　　A.纱布包裹，放于手术台上

　　B.裸露放于器械台上

　　C.置弯盘中，放于器械台边缘

　　D.交给巡回护士

　　E.丢弃在污桶中

　　[答案]D

　　[解析]1.①器械护士必须有高度的责任心，严格无菌操作，如有违犯应及时做出纠正。②术前了解病情，熟悉所施手术的具体步骤。③术前1日准备手术器械。提前15～20分钟洗好手，备好无菌器械车，整理并检查所用器械敷料及物品是否完备，刀剪是否锐利。与巡回护士对点器械。④手术开始传递器械要主动、敏捷、准确，器械用毕迅速擦净血迹，保持器械托盘与器械车的整洁干燥;术中若发生大出血、心跳骤停等意外情况，应沉着、果断，及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。⑤切开皮肤后，应立即将切皮的刀及擦拭过皮肤的纱布收回，另外换干净刀及纱布。器械用毕后切忌留在手术野周围，应迅速收回归原。⑥随时注意手术进展情况，准备好下一步即将应用的器械与针线，以便迅速准确传递用物。⑦切下的病理组织不得丢失，应交巡回护士放入标本瓶内保存。⑧关闭胸腹腔或缝合伤口前后，清点器械、纱布、纱布垫、缝针等数目，以防遗留在伤口内。⑨术毕擦去伤口及引流管周围的血迹，协助包扎伤口，洗刷器械及用物，锐利器械分别处理，切勿损坏。故选C。解题关键：器械护士的职责包括准备、传递、清洗器械，与术者紧密配合，消毒是术者的职责。2.巡回护士在手术结束关闭胸腹腔或缝合伤口前，与手术医师、洗手护士仔细清点器械、纱布、纱布垫、缝针等，务必核对无误，并记录到巡回记录单上。故选D。3.切下的病理组织不得丢失，应交巡回护士放入标本瓶内保存。故选D。解题关键：手术标本交巡回护士装瓶，送检。

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