2022年初级护师妇产科护理学习题及答案(15)
来源 :中华考试网 2021-10-07
中1[.单选题]患者女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是
A.及时查血常规,有异常及时报告
B.严格无菌操作
C.每日测体温4次
D.按原来剂量继续化疗
E.保持室内清洁卫生
[答案]D
[解析]化疗时按医嘱定期测定白细胞计数,如低于3.0×10/L应与医生联系考虑停药;观察体温,判断是否感染,有出血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、血尿、皮疹、肢体麻木,应立即报告医生。因此D为正确答案。严格无菌操作:尽量谢绝探视、禁止带菌者入室、净化空气,保持室内清洁卫生;每日测体温4次,以判断是否有感染。因此A、B、C、E内容正确,但是与题意不符。解题关键:化疗时要密切注意白细胞计数,一旦低于最低限要停药。
2[.单选题]患者女.28岁。因葡萄胎住院,给予清宫术后即将出院,其避孕最短时间是
A.3个月
B.1年
C.半年
D.2年
E.3年
[答案]C
[解析]葡萄胎病人清宫后要定期HCG定量测定,葡萄胎清空后每周1次,直至降至正常水平,随后3个月内仍每周1次,如一直阴性改为每半月1次,共3个月,如连续阴性,改为每月检查1次持续半年,随访期间严格避孕,所以最短时间为半年。因此C是正确答案。解题关键:葡萄胎的恶变率约10%~25%,因此避孕极为重要,牢记避孕时间。
3[.单选题]患者女,人工流产术后阴道不规则出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织.B超见子宫增大如妊娠2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱并有部分强回声,其最可能的诊断为
A.人工流产术后宫腔感染
B.宫外孕
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.人工流产不全
[答案]C
[解析]患者体温无变化,排除宫腔感染,A错误。B超见子宫增大排除宫外孕,B错误。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎清宫后,因此D错误。刮宫后未见明显残留组织,因此非人工流产不全,E错误。所以C是正确答案。解题关键:绒毛膜癌可继发于人工流产术后,加上子宫变大、阴道出血等临床表现综合判断。
4[.单选题]绒毛膜癌最常见的死亡原因是
A.阴道转移
B.肺转移
C.脑转移
D.肾转移
E.骨转移
[答案]C
[解析]脑转移易发生脑出血导致死亡。
5[.单选题]在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
[答案]D
[解析]葡萄胎的临床表现:①停经后阴道流血:为最常见的症状。②子宫异常增大、变软。③妊娠呕吐:多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者。④子痫前期征象:多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者,可在妊娠早期出现高血压、蛋白尿和水肿,症状虽严重,但子痫罕见。⑤卵巢黄素化囊肿。⑥腹痛。⑦甲状腺功能亢进征象但突眼少见。故答案为D。
6[.单选题]侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
[答案]B
[解析]侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、子宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时,病人往往有咯血。
7[.单选题]化疗病人,考虑停药的白细胞计数为
A.1.0×10/L
B.2.0×10/L
C.3.0×10/L
D.4.0×10/L
E.5.0×10/L
[答案]C
[解析]在化疗期间,病人的白细胞计数低于3.0×109/L时,应考虑停药,因为此时病人机体抵抗力极差。故答案为C。
8[.单选题]化疗前需要准确测量病人体重的理由是
A.精确计算输入量
B.精确计算药物剂量
C.精确计算病人饮食需要量
D.精确计算补液量
E.确定化疗的疗效
[答案]B
[解析]化疗前需要准确测量病人的体重精确计算药物剂量。
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