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2022年初级护师《内科护理学》精选习题(16)

来源 :中华考试网 2021-10-02

  1[.单选题]成人的主要造血器官是

  A.骨髓

  B.肝

  C.脾

  D.淋巴结

  E.胸腺

  [答案]A

  [解析]人体造血器官包括骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴结。在胚胎早期,肝、脾是主要造血器官;胚胎后期,骨髓为重要造血器官。婴儿出生后,肝、脾造血功能迅速停止,红骨髓成为主要造血器官。

  2[.单选题]诊断巨幼细胞贫血的重要指标是

  A.叶酸和维生素B测定

  B.骨髓象

  C.胃液分析

  D.血象

  E.内因子抗体测定

  [答案]A

  [解析]巨幼细胞贫血简称巨幼贫,因维生素B和(或)叶酸缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用,导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血,其中90%为叶酸和(或)维生素B缺乏引起的营养性巨幼细胞贫血。血清维生素B低于74pmol/L,血清叶酸低于6.81nmol/L是诊断本病的重要指标,故选A。其他选项对本病的诊断有参考价值。

  3[.单选题]慢性粒细胞白血病的首选药物是

  A.白消安

  B.干扰素-Q

  C.环磷酰胺

  D.羟基脲

  E.苯丁酸氮芥

  [答案]D

  [解析]羟基脲是目前治疗慢性粒细胞白血病的首选化疗药物.起效快,但持续时间短,如无效则改用或加用其他药物。故选D。

  4[.单选题]服用铁剂后出现黑便的原因是

  A.引起肠黏膜破溃出血

  B.引起上消化道出血

  C.腐蚀肠壁血管引起出血

  D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

  E.腐蚀胃血管引起出血

  [答案]D

  [解析]黑便的产生原因:①上消化道出血的血液会自下排出,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色;②口服的铁剂是硫化亚铁、葡萄糖酸亚铁等二价铁,在肠道细菌或硫化氢作用下生成硫化铁三价铁,三价铁使大便颜色变成黑褐色。故选D。解题关键:上消化道出血和服用铁剂均可引起黑便。

  5[.单选题]治疗慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选方案为

  A.输新鲜血小板

  B.X线脾区照射

  C.使用止血药

  D.使用糖皮质激素

  E.做脾切除

  [答案]D

  [解析]特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。慢性型特发性血小板减少性紫癜可表现为反复发生的皮肤、黏膜出血点、瘀斑,或鼻出血、牙龈出血等。糖皮质激素为慢性型的首选药物,具有降低血管通透性作用,能减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。故选D。解题关键:慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选药物是糖皮质激素。

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