2022年初级护师《基础护理学》章节特训:第八章
来源 :中华考试网 2021-09-23
中1[.单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[答案]A
[解析]危重病人的入院护理:接到住院处电话通知后,护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化,积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。询问病史:对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,需暂留陪送人员,以便询问患者病史。该患者病情危重,已昏迷,应紧急处理,故正确答案为A。
2[.单选题]构成护理程序理论框架的是
A.人际关系模式理论
B.系统论
C.成长与发展理论
D.压力适应理论
E.保健系统模式理论
[答案]B
[解析]护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序,是一种系统解决问题的方法,是一个持续的、循环的、动态变化的过程。
3[.单选题]护生小秦,正为一住院病人整理病案,其中不属于护理病案的一项是
A.病程记录单
B.健康教育计划单
C.护理记录单
D.入院护理评估单
E.护理计划单
[答案]A
[解析]护理病案一、护理病案的内容护理病案包括:病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单。二、护理记录单采用PIO记录方式:P:病人的健康问题。I:针对健康问题采取的护理措施。O:护理效果。三、病人出院护理评估单包括两大内容:1.健康教育(1)针对所患疾病制定宣教计划。(2)与病人讨论有益的卫生习惯。(3)指导病人寻找现存的和潜在的健康问题。(4)针对病人现状在生活习惯、休息、功能锻炼、药物治疗、复查等方面进行出院指导医|学教育网搜集整理。2.护理小结——是护理活动的概括记录,包括医学,教育网原创护理达标程度、护理措施落实情况、护理效果等。
4[.单选题]患者男.68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是
A.舒适的改变:疼痛
B.恐惧
C.清理呼吸道无效
D.知识缺乏
E.营养不良
[答案]A
[解析]首要护理问题是患者现存急需解决的问题,该患者是以右下肢粉碎性骨折入院的,当前最重要的护理问题是舒适的改变:疼痛。营养不良及清理呼吸道无效,该题干中未提及这方面的资料,而恐惧及知识缺乏虽存在但不是目前患者最重要的护理问题。故正确答案为A。解题关键:掌握护理问题的分类,能熟练运用。
5[.单选题]患者女.52岁。因脑梗死入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力
[答案]A
[解析]客观资料是患者客观存在,医护人员能通过体格检查发现患者存在的症状。而主观资料是患者自己感觉到的症状,头晕头痛、不想吃饭、感到恶心、全身无力等均属于主观资料。而咽喉部充血是客观资料,故正确答案为A。
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