1[.单选题]某产妇，第1胎，孕39周，会阴侧切娩出一活女婴，产后3天，产妇体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎，最有效对因治疗的措施为

　　A.鼓励产妇多饮水

　　B.加强口腔，皮肤清洁

　　C.取健侧卧位

　　D.输入足量液体

　　E.用敏感、足量、高效抗生素

　　[答案]E

　　[解析]【考点】产褥期妇女的护理措施【精析】患者急性子宫内膜炎、子宫肌炎诊断明确，宜选用敏感、足量、高效抗生素。【避错】本题部分考生易选A，由于产妇体温38.8℃，认为多饮水可以降低体温，此产妇发生了急性子宫内膜炎、子宫肌炎，应给予敏感、足量、高效抗生素抗感染。仅仅多饮水治标不治本。

　　2[.单选题]关于产妇产褥期的临床表现，下列哪项是正确的

　　A.分娩后经过数小时，可见子宫底稍下降

　　B.产妇于产后一周内脉率增快

　　C.产后宫缩痛多见于初产妇

　　D.子宫复旧需2～3周

　　E.子宫复旧速度因母乳喂养而加速

　　[答案]E

　　[解析]【考点】产褥期临床表现【精析】在胎盘排出之后，子宫立即收缩，在腹部用手可以摸到很硬、呈球形的子宫体，其最高处和肚脐的水平同高。以后子宫的高度，平均每天下降1～2cm，在10～14天完全降入到骨盆腔内(A错)。产褥期脉率较缓慢，为60～70次/分，于产后一周恢复正常(B错)。产后宫缩痛多见于经产妇(C错)。子宫在产后6周恢复到非孕期大小(D错)。【避错】本题部分考生易选D，认为2～3周子宫即可复旧，这是不对的，子宫复旧的主要表现是子宫肌纤维缩复和子宫内膜增生。直至产后6周，子宫恢复到正常非孕期大小。而胎盘剥离而也是至产后6周完全修复。本题只有E正确，其余均错误。

　　3[.单选题]毕女士，会阴左侧切开术分娩，产后第4天伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是

　　A.嘱右侧卧

　　B.拆线引流

　　C.会阴擦洗

　　D.坐浴

　　E.红外线照射

　　[答案]D

　　[解析]【考点】产褥期妇女的护理措施【精析】会阴侧切术后产妇需保持正确的卧位，如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位，以免恶露污染伤口;保持外阴清洁、干燥，如会阴冲洗、擦洗等;如有伤口肿胀，在排除感染的情况下可用红外线照射，也可用75%乙醇或50%硫酸镁的棉纱外敷。但勿坐浴。【避错】本题部分考生容易误选A，主要是由于对会阴侧切术后的体位掌握不牢，不知道是左侧还是右侧卧位，由于伤口发生感染，应避免坐浴。

　　4[.单选题]哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

　　A.保持乳头清洁

　　B.养成定时哺乳习惯

　　C.每次授乳排空乳汁

　　D.及时治疗破损乳头

　　E.婴儿睡觉时不含乳头

　　[答案]C

　　[解析]【考点】母乳喂养指导【精析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和炎症入侵。所以主要是排空乳汁。【避错】本题部分考生易选A，由于不清楚急性乳腺炎的发生机制而发生错误，乳汁淤积和炎症入侵导致急性乳腺炎，因此，每次授乳排空乳汁是预防急性乳腺炎的关键。

　　5[.单选题]产后子宫复位与平脐水平的时间为

　　A.产后24小时内

　　B.产后2天内

　　C.产后3天内

　　D.产后5天内

　　E.产后1周内

　　[答案]A

　　[解析]【考点】产褥期妇女的护理措施【精析】子宫底产后一天平脐，后每天下降1～2cm。【避错】本题部分考生易选E，这是一道记忆题，部分考生由于未掌握产后子宫恢复情况而误选，子宫底产后一天平脐，以后每天下降1～2cm。

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