1[.单选题]某护士在住院处工作，今晨该护士接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者，其正确的做法是首先应

　　A.卫生处置

　　B.介绍医院的规章制度

　　C.立即护送患者入病区

　　D.通知医生做术前准备

　　E.了解患者有何护理问题

　　[答案]C

　　[解析]新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置。该患者心力衰竭，病情危重，首先应立即护送患者入病区进行治疗。故正确答案为C。

　　2[.单选题]患者女.30岁。阑尾切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是

　　A.遵医嘱为患者切口换药

　　B.开放静脉通道，看白细胞数量

　　C.检查血常规，看白细胞数量

　　D.用温水帮患者擦浴降温

　　E.在营养科的指导下帮助患者调整饮食

　　[答案]D

　　[解析]护理措施可分为依赖性的护理措施即护士执行医嘱的具体方法如遵医嘱为患者切口换药;相互依赖型护理措施即包括医、护、技营养师、理疗师之间的合作，由护士联系医嘱，共同执行如开放静脉通道，看白细胞数量、检查血常规，看白细胞数量、在营养科的指导下帮助患者调整饮食;独立性护理措施即完全由护士设计并实施，不需要医嘱。护士凭借自己的知识、经验、能力，根据护理诊断，是在职责范围内，独立思考，判断决定的措施，如用温水帮患者擦浴降温。故正确答案为D。

　　3[.单选题]患者男，24岁。因精神疾患，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是

　　A.神志是否清醒

　　B.衬垫是否垫好

　　C.卧位是否舒适

　　D.局部皮肤颜色

　　E.约束带是否扎紧

　　[答案]D

　　[解析]约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况，发现异常及时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。故正确答案为D。解题关键：掌握约束带护理注意事项。