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2022年初级护师《外科护理学》章节练习:第三十四章

来源 :中华考试网 2021-07-31

  1[.单选题]勃格运动的目的是

  A.减慢肢体坏疽速度

  B.减轻下肢水肿

  C.促进病人舒适

  D.促进侧支循环建立

  E.提高病人的活动

  [答案]D

  [解析]勃格运动:患者仰卧,患肢抬高60度,保持3分钟;然后坐起,使小腿下垂于床边,持续5分钟;再仰卧,下肢平放于床上5分钟。每次练习10组,每天练习3~5次。勃格运动可通过功能锻炼促进肢体的侧支循环建立,从而改善肢体的供血,但不适用于溃疡或坏疽的情况。故答案为D。

  2[.单选题]患者男,40岁。左下肢静脉曲张10年,内踝上方溃疡反复发作4年,下列哪些治疗是错误的

  A.积极治疗患肢静脉曲张

  B.休息时抬高患肢,下地前用弹力袜

  C.温盐水湿敷创面

  D.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠

  E.切除溃疡并植皮

  [答案]D

  [解析]注射硬化剂(如5%鱼肝油酸钠)治疗下肢静脉曲张是将高张性溶液注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封闭后消失。适应证为:①局部轻度静脉曲张;②手术后残留的静脉曲张。而该患下肢静脉曲张已出现并发症--溃疡,故不适合用硬化剂治疗,故选D。

  3[.单选题]患者男,34岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

  A.静脉血栓形成

  B.血栓性静脉炎

  C.动静脉瘘

  D.雷诺综合征

  E.血栓闭塞性脉管炎

  [答案]E

  [解析]Ⅱ期以患肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低、色泽更为苍白,同时出现皮肤干燥、趾(指)甲增厚变形;小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。正确答案为E。解题关键:间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎的典型症状。

  4[.单选题]患者男.40岁。作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是

  A.交通支瓣膜功能不全

  B.深静脉瓣膜功能不全

  C.大隐静脉瓣膜功能不全

  D.小隐静脉瓣膜功能不全

  E.浅静脉瓣膜功能不全

  [答案]A

  [解析]下肢静脉瓣膜功能试验:仰卧,患肢抬高,在大腿上1/3处扎止血带。站立后,不放松止血带,若在30秒内,见止血带以下的静脉迅速充盈,表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后,见静脉自上而下迅速充盈,即为大隐静脉瓣膜功能不全。故选A。解题关键:结合解剖学的知识加以理解,静脉瓣的作用是防止血液逆流的,发现逆流提示瓣膜功能不好。

  5[.单选题]如果考虑为血管性疾病,病因诊断主要依靠

  A.IVIRI

  B.CT

  C.DSA

  D.脑磁图

  E.脑血流图

  [答案]C

  [解析]脑血管造影(DSA)是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法,对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案等都十分重要,故选C。解题关键:血管性疾病首选的检查就是血管造影,最准确。


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