2022年初级护师《基础护理学》章节练习:临终护理
来源 :中华考试网 2021-07-15
中1[.单选题]临床上进行尸体护理的依据是
A.医生做出死亡诊断后
B.呼吸停止
C.各种反射消失
D.心脏停搏
E.意识丧失
[答案]A
[解析]【考点】尸体护理依据【精析】在医院里患者如果死去,护士在医生对患者做出死亡诊断之后,填写死亡通知单,通知亲属及有关单位,首先做好尸体料理的准备工作。【避错】尸体护理的前提是确认患者死亡,患者经过濒死期、临床死亡期、生物学死亡期后有医生做出死亡诊断方可进行。B、C、D、E四个选项都是医生做出死亡诊断的依据,故本题答案为A。
2[.单选题]进行尸体护理,下列做法不妥的是
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
[答案]A
[解析]【考点】尸体护理的操作【精析】A错误,头下应置一枕头,防止面部淤血;B正确,如有义齿应尽量戴好以维持死者面部容貌;C正确,用绷带托扶下颌以维持死者面部容貌;D正确,如有伤口应更换清洁敷料;E正确,对腔隙如鼻、耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有液体渗出者,可用棉球、凡士林纱布等堵塞,但应防止堵塞过多而引起容貌改变。故本题选A。【避错】本题部分考生易误选C或D,而实施尸体护理需保持对死者的尊重,因此,应尽可能采取一切措施维持尸体良好的外观。
3[.单选题]尸僵多出现在死亡后
A.2~8小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.6~10小时
[答案]D
[解析]【考点】生物学死亡期【精析】尸僵指人死后躯体逐渐变硬而僵直的过程。人死后一般经过1~3小时,肌肉轻度收缩,一般是死后6~8小时出现尸僵,经过4~6小时扩散到全身,12~16小时发展到高峰(最硬),24小时后尸僵减弱,肌肉会变软,叫尸僵缓解。故本题选D。【避错】部分考生容易错选B项,考生未完全掌握生物学死亡期的进展,尸斑一般是在死亡后2~4小时出现,尸僵多出现在死亡后6~8小时,考生容易混淆,需区别掌握。@jin
4[.单选题]对濒死期病人主要护理措施是
A.填写死亡通知单
B.准备尸体料理
C.结束一切处置
D.病人减轻痛苦,情绪稳定
E.通知住院处结帐
[答案]D
[解析]
5[.单选题]死亡的3个阶段是
A.昏迷、呼吸停止、心跳停止
B.尸斑、尸冷、尸僵
C.濒死、临床死亡、生物学死亡
D.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失
E.肌力消退、肌胀力减退、反射消失
[答案]C
[解析]
[解析]
6[.不定项选择题]张先生,35岁。确诊为骨癌,疗效不佳,疼痛剧烈。患者感到痛苦,向亲人和朋友大发脾气,对医护人员的治疗感到不满意。对于此期的临终患者,护理措施不正确的是
A.可适当回避患者
B.尽量让患者表达其愤怒,发泄内心的不快
C.理解患者的痛苦
D.给予安抚和疏导
E.多陪伴患者
[答案]A
[解析]
7[.不定项选择题]刘女士,50岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。此期心理反应属于
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
[答案]D
[解析]
8[.不定项选择题]刘女士,50岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中,下列哪项是不正确的
A.使用床挡
B.为防止口腔并发症应定期漱口
C.必要时使用牙垫
D.躁动不安时可使用约束具
E.作好皮肤清洁护理
[答案]B
[解析]
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