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　　除芽胞以外可将一切微生物杀死的是

　　A 灭菌

　　B 制菌

　　C 消毒

　　D 无菌

　　E 清洁

　　正确答案：C  

　　答案解析：消毒是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介上除芽胞之外的所有病原微生物的过程。

　　关于消毒的概念，下列哪项是错误的

　　A 病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒

　　B 预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施

　　C 终末消毒指预防性消毒

　　D 疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒

　　E 消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒

　　正确答案：C  

　　答案解析：消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽胞的方法。分疫源地消毒和预防性消毒两种，疫源地消毒指对传染源(病人或病原携带者)存在的地区进行消毒，以免病原体外传，分为随时消毒和终末消毒两种;预防性消毒指在未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒，医院的手术室消毒，免疫受损严重的病人的隔离及消毒。终末消毒指疫源地消毒，故选C。

　　重症监护病房(ICU)患者病情重，为预防手术部位感染应注意的事项错误的是

　　A 应严格无菌操作

　　B 伤口敷料一旦有渗液应立即更换

　　C 更换敷料前洗手，处理不同病人时也要洗手，即使处理同一个病人不同部位的伤口时，也应清洁双手

　　D 保持ICU室内空气清洁、尽量减少人员流动、避免室内污染等

　　E 患者家属可直接进入病房

　　正确答案：E  

　　答案解析：ICU应环境安静，与外界隔离，每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等，墙、柜、床定时用消毒液擦拭，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1小时。严格限制进入ICU内的人员，更换ICU内专用拖鞋、衣帽，口罩整齐，进行无菌操作前，坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手，故选E。解题关键：ICU一定要严格无菌操作。

　　下列关于医院内感染的叙述，不正确的是

　　A 患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染

　　B 抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的几率

　　C 各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多

　　D 患者机体免疫力低下的情况下，寄居在体内的条件致病菌引起的感染不属于医院内感染

　　E 免疫功能低下的患者发生医院内感染的危险性大

　　正确答案：D  

　　答案解析：内源性感染：指病人自身携带病原体引起的感染，又称自身感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的，只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时则会发生感染。

　　消毒被病原微生物污染皮肤，其方法不正确的是

　　A 污染的手用5000mg/L碘附消毒揉搓5分钟

　　B 用肥皂流动水冲洗干净

　　C 用手卫生消毒法

　　D 用500mg/L碘附擦拭1～2分钟

　　E 氧化电位水冲洗消毒

　　正确答案：D  

　　答案解析：传染病病原体污染皮肤黏膜消毒包括：①肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒：用5000mg/L的碘附擦拭3～5分钟，或乙醇、异丙醇与醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒，作用3～5分钟，也可用氧化电位水冲洗消毒;②血源性传染病病原体污染皮肤黏膜的消毒：对于污染的手，可用流动水、除菌皂液洗手后用5000mg/L碘附消毒或乙醇、异丙醇一醋酸氯己定消毒液搓洗5分钟，然后用水冲洗。故选D。

　　清除或杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽胞的处理称为

　　A 消毒

　　B 灭菌

　　C 无菌

　　D 清洁

　　E 抑菌

　　正确答案：B  

　　答案解析：灭菌是指用理化方法杀死一定物质中的微生物的微生物学基本技术。灭菌的彻底程度受灭菌时间与灭菌剂强度的制约，微生物对灭菌剂的抵抗力取决于原始存在的群体密度、菌种或环境赋予菌种的抵抗力。灭菌是获得纯培养的必要条件，也是食品工业和医药领域中必需的技术。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。

　　接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是

　　A 前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌

　　B 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背

　　C 前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝

　　D 手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂

　　E 腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝

　　正确答案：C  

　　答案解析：接触传染病病人后刷手顺序为前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝。

　　煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入

　　A 氯化钠

　　B 硫酸镁

　　C 亚硝酸钠

　　D 碳酸氢钠

　　E 硫酸

　　正确答案：D  

　　答案解析：煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度，沸点可达到105℃。

　　采用煮沸消毒法时，下列哪项操作是错误的

　　A 物品完全浸没在水中

　　B 有轴节的器械应打开

　　C 大小相同的治疗碗不能重叠

　　D 玻璃类器皿待水沸后放入

　　E 橡胶制品用纱布包，水沸后放入

　　正确答案：D  

　　答案解析：根据物品性能决定放入水中的时间，玻璃器皿、金属及搪瓷类物品通常冷水放入。

　　关于无菌包的使用，下列哪项是错误的

　　A 包布受潮需重新灭菌

　　B 无菌包应平放在清洁、干燥处

　　C 用无菌持物钳夹取所需物品

　　D 已打开的无菌包未用完，可在48小时内有效

　　E 包内物品未用完，应按原折痕包好

　　正确答案：D  

　　关于无菌盘的操作，下列哪项是错误的

　　A 无菌盘内物品放置有序

　　B 双手捏住治疗巾的内面两角，轻轻抖开

　　C 铺治疗巾时上层呈扇形折叠，开口向外

　　D 铺好的无菌盘4小时内有效

　　E 铺无菌盘区域须清洁干燥

　　正确答案：B  

　　答案解析：手不可触及无菌巾的内面。

　　使用免疫抑制剂的病人应对其采取

　　A 接触隔离

　　B 床边隔离

　　C 呼吸道隔离

　　D 保护性隔离

　　E 严格隔离

　　正确答案：D  

　　脱隔离衣错误的是

　　A 从袖里拉下衣袖，勿使清洁的手污染

　　B 先松开腰带在前面打活结

　　C 塞好衣袖再刷手

　　D 脱下的隔离衣应污染面朝外投入污物袋中

　　E 刷手后解衣领

　　正确答案：D  

　　护士在执行经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PIC C)过程中发现手套破损，此时应

　　A 用无菌纱布覆盖破损处

　　B 用消毒液消毒破损处

　　C 用胶布粘贴破损处

　　D 加戴一副手套

　　E 立即更换手套

　　正确答案：E  

　　答案解析：PICC是将外周中心静脉导管由肘窝静脉沿血管送入上腔静脉(SVC)的一种方法，已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术。操作中严格执行无菌原则。若手套破损，应立即更换手套。E正确。解题关键：无菌操作要求手套破损应立即更换手套。

　　传染源是指被病原体感染的

　　A 伤口

　　B 分泌物

　　C 人和动物

　　D 体液

　　E 药物

　　正确答案：C  

　　答案解析：传染源是指病原体在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。故选C。

　　口腔科的牙钻结构复杂，且经常接触破损的黏膜，常有血液污染。牙钻属于

　　A 高危险性物品

　　B 低危险性物品

　　C 中危险性物品

　　D 需高水平消毒的物品

　　E 需中水平消毒的物品

　　正确答案：A  

　　答案解析：医用物品对人体的危险性分为：①高度危险性物品：穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器宫内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材等。②中度危险性物品：仅和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。如呼吸机管道、压舌板、喉镜、体温表等。③低度危险性物品：直接或间接地和健康无损的皮肤相接触，包括生活卫生用品和工作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂(杯)等。故选A。解题关键：高危险--进入无菌组织;中危险--仅接触损伤黏膜;低危险--生活物品。

　　某医院腹腔镜室，由于患者较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是

　　A 清洗充分，刷洗到位

　　B 酶清洗液多次使用

　　C 腹腔镜部件复杂，不能拆卸

　　D 消毒液浓度不够

　　E 浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果

　　正确答案：E  

　　答案解析：内镜清洗步骤、方法及要点包括：①水洗;②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟，酶洗液应当每清洗1条内镜后更换;③清洗应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。

　　艾滋病的潜伏期通常是

　　A 2～10天

　　B 2～10周

　　C 2～10个月

　　D 2～10年

　　E 2～5年

　　正确答案：D  

　　已开启的无菌溶液可保存

　　A 48小时

　　B 24小时

　　C 12小时

　　D 8小时

　　E 4小时

　　正确答案：B  

　　答案解析：无菌包的有效期是7天，无菌持物钳分为两种，一种是浸泡保存时，可保存7天，干燥保存时可使用4~6小时。启封后的无菌溶液的有效期是24小时，无菌盘的有效期是4小时。已开启的无菌溶液有效期为24小时。

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