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　　在高血压发病中占主导地位的因素是

　　A 水钠潴留

　　B 肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

　　C 肾上腺素、去甲肾上腺素增多

　　D 血管内皮功能异常

　　E 高级神经中枢功能紊乱

　　正确答案：E  

　　答案解析：大量流行病调查资料表明：大脑皮质功能紊乱、高级神经中枢功能失调在发病中占主导地位，体液、内分泌、肾脏参与发病过程。

　　能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是

　　A 分段诊断性刮宫

　　B 诊断性刮宫

　　C 阴道后穹窿脱落细胞检查

　　D 宫腔冲洗法

　　E 宫颈刮片检查

　　正确答案：A  

　　答案解析：最常用、最可靠的确诊方法是分段刮宫。

　　乳腺癌最常见的转移部位是

　　A 锁骨上淋巴结

　　B 脑

　　C 肺

　　D 腋窝淋巴结

　　E 胸骨旁淋巴结

　　正确答案：D  

　　答案解析：乳腺癌淋巴转移途径：①外侧转移途径：向腋窝淋巴结转移，这条途径引流乳房50%～75%的淋巴液，是乳腺癌淋巴转移的主要途径。②内侧转移途径：向胸骨旁淋巴结转移，也就是向胸廓内动脉或乳房内动脉周围淋巴结转移，这一途径占乳腺淋巴引流的25%～50%，也是乳腺癌转移的重要途径之一。③对侧转移途径：胸壁皮肤有广泛的微细淋巴管形成的淋巴网，一侧乳腺癌可以沿皮肤表浅淋巴网转移至对侧乳腺和对侧腋窝。④下行转移途径：乳腺淋巴液向下经腹直肌鞘深面，通过肝圆韧带达肝门、膈下。

　　下列哪项是冠心病的基本病因

　　A 心脏负荷加重

　　B 遗传因素

　　C 高血压

　　D 冠状动脉粥样硬化

　　E 心肌炎和心肌病

　　正确答案：D  

　　心血管病人进行超声检查时适宜的环境温度为

　　A 18～20℃

　　B 28～30℃

　　C 25～27℃

　　D 20～22℃

　　E 23～24℃

　　正确答案：C  

　　B超不适用于

　　A 胆囊检查

　　B 骨骼检查

　　C 胰腺检查

　　D 肝脏检查

　　E 子宫检查

　　正确答案：B  

　　患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了

　　A 压疮

　　B 石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

　　C 骨筋膜室综合征

　　D 腓总神经损伤

　　E 关节僵硬

　　正确答案：C  

　　答案解析：石膏包扎过紧致右下肢循环不畅，可导致下肢水肿疼痛，皮肤应为暗红色，而不是苍白。关节僵硬为晚期并发症，不会出现疼痛和皮肤苍白等症状。腓总神经损伤会导致疼痛和活动受限，也不会出现皮肤苍白的表现。而骨筋膜室综合征外部压力则常为局部包扎过紧或石膏压迫。临床表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白;肢体活动障碍，被动活动时引起剧痛，因此该患者的表现符合骨筋膜室综合征的诊断。故答案为C。解题关键：掌握骨折并发症的临床表现。

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