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　在诸多环境类别中，在保障人类健康中起决定作用的是

　　A 健康的生理环境

　　B 健全的心理环境

　　C 优良的社会环境

　　D 安全的自然环境

　　E 友善的治疗性环境

　　正确答案：C  

　　答案解析：优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

　　类风湿关节炎缓解期护理最重要的是

　　A 避免精神刺激

　　B 避免疲劳

　　C 预防感染

　　D 避免寒冷、潮湿

　　E 指导医疗体育锻炼

　　正确答案：E  

　　答案解析：【考点】类风湿关节炎的护理【精析】类风湿关节炎急性期后应预防关节失用：为保持关节功能，防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导患者锻炼，在症状基本控制后，鼓励患者及早下床活动，指导患者及家属正确使用辅助性器材，避免长时间不活动。

　　促进护士有效沟通的因素不包括

　　A 护士良好的素质

　　B 适宜的沟通环境

　　C 护士全神贯注地倾听患者谈话

　　D 护士及时纠正患者谈话中的错误

　　E 护士经常核对自己的理解

　　正确答案：D  

　　答案解析：【考点】影响沟通的因素【精析】促进有效沟通的因素主要有护士的素质即真诚，亲切，不批判，能保护患者隐私及具有敏锐的观察力，沟通的环境应舒适，并利于保护患者隐私，适当的沟通技巧如全神贯注、参与、核对、反应、沉默及提问等

　　患者女，55岁。因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、氧气吸入，先准备用平车护送患者入病区，护送途中护士哪项做法是不对的

　　A 上下坡时注意安全

　　B 安置合适的卧位

　　C 护送途中要注意保暖

　　D 密切观察病情变化

　　E 暂停输液、吸氧

　　正确答案：E  

　　答案解析：要注意保暖，以免引起感冒而加重病情。安置合适、舒服的卧位。平稳运送，注意安全;持续低浓度(24%～35%)给氧。密切观察病情变化，如呼吸急促、胸闷、指端、口唇及口唇四周发绀、心率加快，心律不齐。故选E。解题关键：肺心病患者应持续低浓度给氧。

　　死亡后尸体温度逐渐降低，尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是

　　A 6小时

　　B 12小时

　　C 36小时

　　D 24小时

　　E 48小时

　　正确答案：D  

　　答案解析：尸体周围环境的温度越低，尸热发散越快，尸体冷却也就越快。普通成年人的尸体，在通常室温环境中在死后的10小时内，平均每小时大约下降1℃.10小时以后下降速度减慢，经过24小时左右，尸温就降至与环境温度基本接近。C正确。解题关键：死亡后尸体温度逐渐降低，尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是24小时。

　　急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理

　　A 多源性室性期前收缩

　　B 房性期前收缩

　　C 频发室性期前收缩

　　D 室性期前收缩呈RonT现象

　　E 心室颤动

　　正确答案：B  

　　答案解析：急性心肌梗死患者中对频发、多源室性期前收缩，成对或连续出现的室性期前收缩，或RonT上的室性期前收缩，均需立即报告医生，首选利多卡因静注，无效后再选用普罗帕酮等静注作紧急处理。心室颤动为致命性心律失常，一经发现，需立即报告医生，紧急处理。

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