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　　妇科腹部手术病人

　　子宫肌瘤合并妊娠时下列哪项是错误的

　　A 易发生浆膜下肌瘤蒂扭转

　　B 由于存在上述问题，故官剖宫产结束分娩

　　C 可发生红色变性

　　D 可引起产时宫缩乏力，产后出血

　　E 可引起阻塞性分娩

　　正确答案：B  

　　子宫颈癌的好发部位是

　　A 宫颈阴道部

　　B 宫颈鳞-柱状上皮交界处

　　C 子宫颈管内

　　D 子宫峡部

　　E 子宫颈外口移行带

　　正确答案：E  

　　答案解析：子宫颈主要由致密的结缔组织构成。子宫颈管的黏膜上皮细胞呈高柱状，黏膜层中有许多腺体，能分泌碱性黏液。子宫颈阴道部的上皮为复层鳞状上皮。鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接，此处是宫颈癌的好发部位，故本题选E。B项说法不够准确，故不选B。解题关键：子宫颈癌的病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱状上皮交界部与生理性鳞-柱状上皮交界部间所形成的移行带区。

　　易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是

　　A 浆液性囊腺瘤

　　B 黏液性囊腺瘤

　　C 纤维瘤

　　D 颗粒细胞瘤

　　E 畸胎瘤

　　正确答案：E  

　　答案解析：畸胎瘤易发生蒂扭转，因此E是正确答案。浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、纤维瘤、颗粒细胞瘤均不会发生卵巢蒂扭转，故A、B、C、D错误。解题关键：生殖细胞肿瘤中仅成熟畸胎瘤为良性，且易发生蒂扭转。

　　58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是

　　A 宫颈涂片检查

　　B 分段诊刮

　　C 阴道镜

　　D 宫颈活检

　　E 阴道脱落细胞检查

　　正确答案：B  

　　答案解析：最常用、最可靠的确诊方法是分段刮宫。

　　宫颈癌的好发部位

　　A 鳞状上皮角化区

　　B 鳞柱上皮交界处

　　C 非典型增生区

　　D 鳞状上皮

　　E 柱状上皮

　　正确答案：B  

　　子宫肌瘤发生出血与下列哪项无关

　　A 黏膜下肌瘤

　　B 合并有子宫内膜增生

　　C 肌壁间巨大肌瘤

　　D 因肌瘤子宫增大，子宫内膜面积也增大

　　E 浆膜下肌瘤

　　正确答案：E  

　　子宫肌瘤患者出现月经改变与下列哪项关系最密切

　　A 肌瘤的变性

　　B 肌瘤生长的部位

　　C 肌瘤的大小

　　D 肌瘤的多少

　　E 发病年龄

　　正确答案：B  

　　羊水过多的诊断标准是妊娠期间羊水量超过

　　A 2500ml

　　B 2000ml

　　C 1000ml

　　D 1500ml

　　E 3000ml

　　正确答案：B  

　　答案解析：妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。发生率为0.5%～1%。羊水量在数日内急剧增多，称为急性羊水过多;羊水量在较长时间内缓慢增多，称为慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、形状与正常者无差异。

　　最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是

　　A 黏液性囊腺瘤

　　B 内胚窦瘤

　　C 颗粒细胞瘤

　　D 浆液性囊腺瘤

　　E 纤维瘤

　　正确答案：B  

　　答案解析：内胚窦瘤多见于儿童及青少年，B是正确答案。黏液性囊腺瘤多发生于生育年龄，故A错误。颗粒细胞瘤45～53岁为发病高峰，故C错误。浆液性囊腺瘤常见于30～40岁病人，故D错误。纤维瘤多见于中老年妇女，因此E错误。

　　患者女.29岁。已婚，停经42天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈剧痛(+)，阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。下列哪项对于协助本病的诊断无帮助

　　A 尿妊娠试验

　　B B型超声检查

　　C 腹腔镜检查

　　D 诊断性刮宫

　　E 卧床休息，观察病情

　　正确答案：D  

　　答案解析：患者腹痛，首先要卧床休息和观察病情，E内容正确，根据患者症状及妇科检查可怀疑为宫外孕，首先需要确定是否怀孕，因此尿妊娠试验和B超检查为首选，A、B内容正确，辅助检查有腹腔镜检查、阴道后穹隆穿刺，因此C内容正确，但均与题意不符，D是正确答案。解题关键：育龄期妇女停经首先怀疑是否有孕，因此不可盲目刮宫。

　　患者女，65岁。绝经10年，近3个月来出现少量不规则阴道流血，经诊断为子宫内膜癌。下述不属于该病特点的是

　　A 生长缓慢

　　B 转移较早

　　C 常见于绝经后妇女

　　D 以腺癌为主

　　E 早期症状不明显

　　正确答案：B  

　　答案解析：子宫内膜癌常见于老年、体弱的绝经妇女，C正确。病变局限于子宫内膜，早期症状不明显，肿瘤生长缓慢，转移较晚，以腺癌为主，因此B不是子宫内膜癌的特点，是本题正确答案，A、D、E内容正确。解题关键：熟练掌握子宫内膜癌的病理特点。

　　患者.29岁。妇科手术后留有引流管，以下对于引流管的护理不正确的是

　　A 引流管需要每日更换

　　B 每日监测体温3次，以及早发现感染症状

　　C 保持引流管通畅

　　D 随时观察引流液的性质和量

　　E 引流瓶应隔日更换

　　正确答案：E  

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