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初级护师考试妇产科护理学习题:产后并发症妇女的护理

来源 :中华考试网 2021-05-13

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  产后并发症妇女的护理

  会阴正中切开术的优点不包括

  A 出血少

  B 瘢痕小

  C 易缝合

  D 愈合好

  E 不易撕裂肛门括约肌

  正确答案:E  

  患者女,27岁。分娩后第2天起,连续3天体温持续在38℃左右。查体:子宫硬、无压痛,会阴侧切口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无红肿。该产妇发热的原因可能是

  A 产褥感染

  B 会阴侧切口感染

  C 上呼吸道感染

  D 急性子宫内膜炎

  E 急性乳腺炎

  正确答案:B  

  答案解析:患者会阴侧切口红肿、痛,是炎症表现,加上体温表现可以判断为会阴侧切口感染。B为正确答案,产褥感染涉及面较广,A不妥。患者无呼吸道感染表现,C错误。急性子宫内膜炎轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热,该患者子宫硬,所以D错误。乳房软无炎症表现,E错误。解题关键:掌握产褥感染的临床表现,结合患者的实际症状综合判断。

  产妇王女士,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀,疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是

  A 子宫肌炎

  B 血栓性静脉炎

  C 急性盆腔结缔组织炎

  D 急性盆腔腹膜炎

  E 产后关节炎

  正确答案:B  

  答案解析:根据题干,患者产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀,疼痛,皮肤紧张发白,可能的诊断是血栓性静脉炎。血栓性静脉炎:患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色、伴有瘀积性皮炎,色素沉着或浅表性溃疡。故答案为B。

  下列哪项产后并发症属于产褥感染

  A 急性乳腺炎

  B 急性子宫内膜炎

  C 腹泻

  D 上呼吸道感染

  E 急性膀胱炎

  正确答案:B  

  王女士,产后7天出现发热,下肢持续性疼痛、肿胀、水肿、皮肤紧张发白。最有可能的诊断是

  A 子宫内膜

  B 下肢血栓性静脉炎

  C 急性盆腔腹膜炎

  D 急性盆腔结缔组织炎

  E 弥漫性腹膜炎

  正确答案:B  

  某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥

  A 半卧位

  B 床边隔离

  C 物理降温

  D 抗感染治疗

  E 坐浴1~2次/天

  正确答案:E  

  答案解析:【考点】产褥感染护理措施【精析】该患者是产褥感染的表现,产褥感染时产妇应取半卧位,故不选A。产妇所用便盆需严格隔离,以防交叉感染,故不选B。产褥感染体温超过39℃以上给予物理降温,故不选C。使用抗生素控制感染,故不选D。产后2周内不宜坐浴。【避错】本题部分考生容易误选C,认为产妇坐月子期间不宜给予物理降温,这是毫无理论根据的,由题恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛可以判断出此产妇发生了急性子宫内膜炎,应给予半卧位,利于引流和炎症局限,床边隔离以避免交叉感染,当体温超过39℃以上者给予物理降温,做好细菌培养,给予敏感、足量、高效抗生素,有效控制感染。因此,本题A、B、C、D均为正确答案,E是错误的,因为产后2周内不宜坐浴。

  产褥感染护理哪项不妥

  A 防止交叉感染,进行床边隔离

  B 产妇平卧臀部抬高

  C 体温超过38℃应停止哺乳

  D 保证营养摄入

  E 保持外阴清洁

  正确答案:B  

  答案解析:【考点】产褥感染护理措施【精析】产妇所用便盆需严格隔离,以防交叉感染,故不选A。产妇取半卧位,以利恶露引流及炎症局限,并注意子宫复旧情况。故本题选B。体温超过38℃应停止哺乳,可物理降温是正确的,故不选C。应给予高热量、易消化、含丰富维生素的半流质饮食,保持外阴清洁,故不选D、E。【避错】本题部分考生易选A,认为产褥感染没必要隔离,这是不对的,为了防止交叉感染,应进行床边隔离,本题只有B不对,其余均为产褥感染的护理措施。B.产妇平卧臀部抬高可以使盆腔的感染蔓延到腹腔,应嘱产妇取半卧位,以利恶露引流及炎症局限。

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