初级护师考试妇产科护理学习题:异常分娩的护理
来源 :中华考试网 2021-05-12
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异常分娩的护理
子宫收缩乏力,对母体的影响,不包括下列哪项
A 严重时可引起脱水酸中毒
B 可引起产后出血
C 盆底受压过久可形成生殖道瘘
D 较易发生胎盘胎膜残留
E 病理性缩复环
正确答案:E
关于骨盆狭窄的诊断,下列哪项是错误的
A 骶耻外径<18cm为骨盆入口狭窄
B 坐骨结节间径+出口后矢状径<15cm,可诊断为出口狭窄
C 骨盆各径线比正常值<1cm为均小骨盆
D 耻骨弓角度小于90度可能为骨盆出口狭窄
E 坐骨棘间径10cm为中骨盆狭窄
正确答案:C
出现病理缩复环最常见的情况是
A 头盆不称
B 胎儿畸形
C 软产道异常
D 子宫收缩乏力
E 臀位
正确答案:A
答案解析:骨盆入口狭窄易发生胎位异常、继发性子宫收缩乏力,产程延长或停滞,或因宫缩过强,出现病理性子宫缩复环致子宫破裂。
出现协调性宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于
A 臀位,宫口开大5cm以上
B 头盆不称
C 头先露,胎头坐骨棘下1cm,宫口开大4cm
D 横位,宫口开大4cm以上
E 头先露,胎头坐骨棘上1cm,宫口开大2cm
正确答案:C
不协调性宫缩乏力的处理原则是
A 积极完善术前准备
B 及时行剖宫产
C 观察血压、脉搏等生命体征
D 恢复子宫收缩的协调性,酌情给予镇静剂
E 禁食、纠酸、静脉补液
正确答案:D
骨盆狭窄的孕妇处理要点哪项不妥
A 明显头盆不称,行剖宫产
B 中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平或以下,可阴道助产
C 轻度头盆不称,可试产
D 中骨盆平面狭窄,双顶径未达坐骨棘水平,须剖宫产
E 出口平面狭窄酌情可行试产
正确答案:E
患者25岁,妊娠39周。因规律性腹痛5h入院,无产前检查。骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm。尚需测量的径线是
A 坐骨棘间径
B 对角径
C 耻骨弓角度
D 出口后矢状径
E 中骨盆前后径
正确答案:D
患者女,27岁。妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18小时,宫口开大2cm。查体:协调性子宫收缩乏力,无头盆不称,最 佳的处理措施是
A 静脉点滴催产素
B 产钳助产
C 使用镇静剂
D 暂不处理,密切观察
E 剖宫产
正确答案:A
答案解析:协调性子宫收缩乏力应加强子宫收缩,排除头盆不称、胎位异常和骨盆狭窄,无胎儿窘迫,产妇无剖宫产史,按医嘱加强子宫收缩。催产素静脉滴注。在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。故选A。解题关键:协调性子宫收缩乏力无头盆不称应静脉点滴催产素加强子宫收缩。
关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是
A 产程常延长
B 不宜静脉滴注催产素
C 子宫中段收缩比宫底强
D 子宫收缩极性倒置
E 不易发生胎盘滞留
正确答案:A
答案解析:原发性宫缩乏力,指产程开始即子宫收缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长.
初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A 4小时
B 6小时
C 8小时
D 10小时
E 12小时
正确答案:C
产妇宫口扩张缓慢,下列哪项适于地西泮静脉推注
A 头盆不称
B 瘢痕子宫
C 宫颈水肿
D 明显产道梗阻
E 宫颈粘连
正确答案:C
下列哪项是持续性枕后位的特点
A 活跃晚期及第二产程延长发生率低
B 不易发生宫颈水肿
C 产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
D 肛查觉盆腔前部空虚
E 阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
正确答案:C
答案解析:持续性枕后位的特点是产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压,使宫颈水肿,产妇疲乏,常导致活跃晚期及第二产程延长。肛查盆腔后部空虚,阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,后囟在骨盆后方。
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