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　　营养性疾病患儿的护理

　　维生素D缺乏后，血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是

　　A 肾素

　　B 胰岛素

　　C 甲状腺素

　　D 甲状旁腺素

　　E 肾上腺素

　　正确答案：D  

　　答案解析：【考点】维生素D缺乏症(佝偻病)的因和发病机制【精析】甲状旁腺主细胞对血钙降低极为敏感，血钙轻微的降低，在1分钟之内即可引起甲状腺旁腺分泌增加，使血钙升高，血磷降低。【避错】本题部分考生易选C，由于对甲状腺素与甲状旁腺素的功能相混淆而发生错误，甲状腺素可以加速细胞内氧化过程，促进新陈代谢;促进蛋白合成;增加酶活力;促进钙磷在骨质中的合成代谢。甲状旁腺主细胞对血钙降低极为敏感，血钙轻微的降低，在1分钟之内即可引起甲状腺旁腺分泌增加，使血钙升高，血磷降低。

　　儿童肥胖症不仅影响小儿健康，还是成人多种疾病的诱因，但不包括

　　A 冠心病

　　B 糖尿病

　　C 胆石症

　　D 风湿热

　　E 痛风

　　正确答案：D  

　　佝偻病患病率，母乳喂养较人工喂养低，其原因是母乳中

　　A 含钙多

　　B 钙磷比例适宜

　　C 含磷多

　　D 维生素多

　　E 含维生素D多

　　正确答案：B  

　　患儿，3岁，重度营养不良，清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢。急救处理首选的措施是

　　A 口服糖水

　　B 静脉注射25%葡萄糖溶液

　　C 静脉推注20%甘露醇溶液

　　D 静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液

　　E 快 速静脉注射生理盐水

　　正确答案：B  

　　答案解析：重度营养不良患儿清晨易出现低血糖，患儿突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢靠等，为低血糖的表现，应立即静脉注射25%葡萄糖溶液。

　　患儿，男，5岁，体重26kg。你认为该患儿是

　　A 重度肥胖

　　B 正常状态

　　C 中度肥胖

　　D 极重度肥胖

　　E 轻度肥胖

　　正确答案：C  

　　口服硫酸亚铁的正确方法是

　　A 与牛乳同服

　　B 从小剂量开始渐增

　　C 餐后服用

　　D 大便变黑立即停药

　　E 加服钙剂以利吸收

　　正确答案：B  

　　男孩2岁。体重是16kg，诊断为肥胖症。患儿的肥胖症属于

　　A 轻度

　　B 中度

　　C 重度

　　D 中重度

　　E 以上都不是

　　正确答案：B  

　　答案解析：2岁小儿的体重应为12kg左右，此患儿体重是16kg，超重30～49之间，所以为中度肥胖症。

　　手足搐搦症最重要的诊断依据是

　　A 惊厥、抽搐

　　B 1岁以内无热惊厥，血清钙低于1.75～1.88mmol/L

　　C 足痉挛时足趾向下弯或弓状似芭蕾舞足

　　D 喉痉挛

　　E 意识正常，时有面部抽搐

　　正确答案：B  

　　维生素D缺乏性手足抽搐症患儿使用钙剂时，静脉推注时间应为

　　A 小于10分钟

　　B 大于10分钟

　　C 小于5分钟

　　D 大于5分钟

　　E 大于3分钟

　　正确答案：B  

　　答案解析：维生素D缺乏性手足抽搐症患儿使用钙剂时，可用10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖液10～20ml，缓慢静脉注射(10分钟以上)，如注射过快，致血钙骤升、发生呕吐，甚至心跳骤停。故本题选B。解题关键：注射钙剂时要注意推注速度要慢，在10分钟以上，注射过快会使血钙突然升高，出现心跳骤停。

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