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初级护师考试外科护理学习题:骨肿瘤病人的护理

来源 :中华考试网 2021-05-03

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  骨肿瘤病人的护理

  骨肉瘤好发于下列哪类人群

  A 婴幼儿

  B 学龄前儿童

  C 青少年

  D 育龄期妇女

  E 老年人

  正确答案:C  

  对恶性骨肿瘤的疼痛护理,下列哪项是正确的

  A 轻痛可保持舒适体位,转移注意力

  B 一级止痛应用非麻醉性药物,如可待因

  C 一级止痛应用弱麻醉性药物,如吗啡

  D 二级止痛应用中强麻醉性药物,用于中度疼痛

  E 三级止痛应用强麻醉性药物,如布桂嗪

  正确答案:A  

  答案解析:恶性骨肿瘤疼痛比较严重,轻痛可保持舒适体位,转移注意力。较重的疼痛可按“三级止痛”方案止痛,一级止痛是应用非麻醉性药物,用于一般疼痛;二级止痛应用弱麻醉性药物,如可待因,用于中度疼痛;三级止痛应用强麻醉性药物,如吗啡,用于持续性剧痛。

  关于骨软骨瘤的叙述,下列哪项是正确的

  A 初起间歇隐痛,以后逐渐加重

  B 可长期无症状,多在无意中发现

  C 夜间疼痛明显

  D 病变部位肿胀、疼痛

  E 关节功能障碍

  正确答案:B  

  答案解析:骨软骨瘤可长期无症状,多数是无意中发现骨性肿块。

  陈先生,15岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是

  A 骨囊肿

  B 骨软骨瘤

  C 骨巨细胞瘤

  D 骨髓炎

  E 骨结核

  正确答案:B  

  骨巨细胞瘤

  A X线呈现肥皂泡沫样骨质破坏阴影

  B 肘后三点关系失常

  C 侧面观“餐叉”样畸形

  D 方肩畸形

  E X线呈Codman三角及放射状的骨纹

  正确答案:A  

  答案解析:【考点】骨肿瘤的影像学特征【精析】骨巨细胞瘤X线呈现肥皂泡沫样骨质破坏阴影;肘关节脱位后易出现肘后三点关系失常;Colles骨折侧面观“餐叉”样畸形,肩关节脱位后有方肩畸形表现,骨肉瘤X线呈Codman三角及放射状的骨纹。【避错】本题易混淆几种骨肿瘤的影像学特征,骨巨细胞瘤呈偏心溶骨性破坏病灶区骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,故1题正确答案为A;骨肉瘤骨膜下的三角状新骨称Cod-man三角,沿心血管沉积的反映骨和肿瘤骨呈日光放射现象,故2题正确答案为E。

  患者,男性,29岁,左胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用

  A 螺旋形法

  B 反折形法

  C 8 字形法

  D 螺旋反折形法

  E 蛇形法

  正确答案:D  

  答案解析:螺旋反折形法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做2周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下,盖过前周1/3或2/3。

  下列哪项是骨巨细胞瘤的典型X线表现

  A 溶骨性骨破坏

  B 葱皮样骨膜反应

  C 日光放射状骨膜反应

  D 肥皂泡样改变

  E 密度增高的肿瘤骨

  正确答案:D  

  患者,女,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为

  A 骨巨细胞瘤

  B 转移性骨肿瘤

  C 骨软骨瘤

  D 骨髓瘤

  E 骨肉瘤

  正确答案:E  

  答案解析:骨肿瘤质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为骨肉瘤。

  关于骨软骨瘤的叙述,下列哪项是正确的

  A 初起间歇隐痛,以后逐渐加重

  B 可长期无症状,多在无意中发现

  C 夜间疼痛明显

  D 病变部位肿胀、疼痛

  E 关节功能障碍

  正确答案:B  

  答案解析:骨软骨瘤可长期无症状,多数是无意中发现骨性肿块。

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