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　　颈部疾病病人的护理

　　误切甲状旁腺，发生抽搐立即用

　　A 乳酸钙

　　B 10%葡萄糖酸钙

　　C 口服钙片

　　D 维生素D

　　E 双氢速固醇

　　正确答案：B  

　　答案解析：【考点】甲状腺术后并发症【精析】发生手足抽搐后，应限制肉类、乳品和蛋类等食品，因含磷较高，影响钙的吸收。抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。症状轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g，每日3次;症状较重或长期不能恢复者，可加服维生素D3，每日5万～10万U，以促进钙在肠道内的吸收。口服双氢速甾醇(双氢速变固醇)油剂能明显提高血中钙含量，降低神经肌肉的应激性。还可用同种异体带血管的甲状腺一甲状旁腺移植。故本题应选B。【避错】本题考生可以看出在被选项中，除了B以外，其他都是口服的片剂和油剂。发生抽搐是比较紧急的情况，唯有静脉给药是最快 速有效的，所以选B。

　　某甲状腺功能亢进病人，女性，32岁，测BMR，清晨测得脉率92次/min，血压17.3/10.0kPa(130/75mmHg)，是属于

　　A 中度甲状腺功能亢进症

　　B 低于正常

　　C 正常范围

　　D 轻度甲状腺功能亢进症

　　E 重度甲状腺功能亢进症

　　正确答案：A  

　　护士为甲亢危象患者介绍复方碘口服液的正确服用方法，其正确的是

　　A 首剂10～20滴，以后每3～4小时2～5滴，一般使用1～3天后停药

　　B 首剂20～30滴，以后每3～4小时1～5滴，一般使用5～7天后停药

　　C 首剂30～60滴，以后每3～4小时5～10滴，一般使用1～3天后停药

　　D 首剂30～60滴，以后每6～8小时5～10滴，一般使用1～3天后停药

　　E 首剂30～60滴，以后每6～8小时5～10滴，一般使用3～7天后停药

　　正确答案：E  

　　答案解析：甲亢危象时：抑制甲状腺激素释放给予复方碘溶液口服，首次30～60滴，以后每6～8h 5～10滴，或碘化钠每日 0.5～ 1.0g静脉滴注，一般使用3～7天后停药。故答案为E。

　　甲状腺切除术后最危急的并发症是

　　A 呼吸困难和窒息

　　B 甲状腺危象

　　C 喉上神经损伤

　　D 甲状旁腺损伤

　　E 喉返神经损伤

　　正确答案：A  

　　答案解析：术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因为：①出血及血肿压迫;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键：双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音，声音单调。

　　在颈部肿块中，下列哪项是与甲状腺发育有关的先天性畸形

　　A 颈淋巴结结核

　　B 慢性淋巴结炎

　　C 甲状舌管囊肿

　　D 恶性淋巴瘤

　　E 转移性肿瘤

　　正确答案：C  

　　答案解析：甲状舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形，多见于15岁以下儿童。

　　甲状腺手术后，一侧喉返神经损伤会引起

　　A 吞咽困难

　　B 音调降低

　　C 饮水时呛咳

　　D 呼吸困难

　　E 声音嘶哑

　　正确答案：E  

　　王女士，34岁。颈前偶然发现圆形肿块，表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛，可随吞咽上下移动。首先应考虑为

　　A 结节性甲状腺肿囊性病

　　B 甲状腺功能亢进

　　C 甲状腺腺瘤

　　D 甲状腺癌

　　E 甲状腺炎

　　正确答案：C  

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