初级护师考试内科护理学备考练习题：泌尿系统疾病病人的护理
来源 :中华考试网 2021-04-13
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泌尿系统疾病病人的护理
某慢性肾炎患者，血压150/100mmHg，中度水肿，降压治疗时首选的药物是
A 肼屈嗪
B 双嘧达莫
C 卡托普利
D 氢氯噻嗪
E 福辛普利钠
正确答案：D
答案解析：【考点】慢性肾小球肾炎的治疗要点【精析】氢氯噻嗪既可以降压又可以利尿，根据该病例病情，中度水肿，则首选氢氯噻嗪。B是止血药。A是血管扩张药，不能消肿。C用于原发性高血压。故本题选D。【避错】本题不易作答，大部分考生容易错选C，考生未完全掌握慢性肾小球肾炎的治疗要点，尤其用药要点。考生需要区别掌握原发性高血压与继发性高血压，同时需仔细审题。
尿量最多可达18000ml/d，可能是何病
A 急性肾功能不全
B 原发性高血压
C 甲状腺功能亢进
D 尿崩症
E 糖尿病
正确答案：D
慢性肾炎病人24小时尿蛋白量多为
A 大于150mg/d
B 小于1g/d
C 小于1.5g/d
D 1～3g/d
E 大于3.5g/d
正确答案：D
答案解析：记忆题型。慢性肾炎病人24小时尿蛋白量多为1～3g/d。
在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是
A 糖尿病肾病
B 高血压肾病
C 慢性肾盂肾炎
D 慢性肾小球肾炎
E 急进性肾小球肾炎
正确答案：D
答案解析：在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是慢性肾小球肾炎
某慢性肾功能衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确
A 每日口腔护理1次
B 病室光线充足
C 晚间睡前不宜饮水
D 勤用温水擦洗皮肤
E 给予低热量饮食
正确答案：D
下列哪项是慢性肾炎必有的临床表现
A 蛋白尿
B 血尿
C 高血压
D 少尿
E 水肿
正确答案：A
答案解析：蛋白尿是慢性肾炎必有的临床表现
慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为
A 肾病综合征
B 肾小动脉硬化症
C 尿路严重感染
D 慢性肾功能不全
E 梗阻性肾病
正确答案：D
答案解析：常见病因 1.原发性肾脏疾病，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管间质性肾病、遗传性肾炎、多囊肾等，慢性肾小球肾炎为最常见病因。 2.继发性肾脏病变，如系统性红斑狼疮性肾病、糖尿病性肾病、高血压肾小动脉硬化症、各种药物和重金属所致的肾病。 3.尿路梗阻性肾病，如尿路结石、神经性膀胱、前列腺肥大等。近年国外不少学者认为最常见的病因依次为：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;在我国则为原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、狼疮肾炎、高血压肾病、多囊肾等。
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是
A 内生肌酐清除率降至50ml/min以下
B 内生肌酐清除率降至30ml/min以下
C 内生肌酐清除率降至20ml/min以下
D 血肌酐达到445μmol/L以上
E 血肌酐达到707μmol/L以上
正确答案：E
答案解析：血常规检查中的血肌酐指标超过707umol/L作为判定是否发生尿毒症的标准。
尿毒症病人肌酐清除率为10ml/mm以下最理想的治疗方法是
A 肾移植
B 纠正酸中毒
C 纠正贫血
D 透析
E 利尿
正确答案：D
患者女，58岁。因尿毒症收入院，查Hb70g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是
A 神经症状
B 氮质血症
C 代谢性酸中毒
D 贫血
E 胃肠道症状
正确答案：D
答案解析：贫血的产生是由于尿毒症时肾组织损害严重，分泌功能出现紊乱，红细胞生成素产生不足，骨化三醇降低等。代谢性酸中毒属于酸碱平衡失调，A、B、E均不属于内分泌功能障碍，不符合题意。故而选D。解题关键：肾脏能分泌和合成一些物质，起到调节人体生理功能的作用。它主要分泌肾素、前列腺素，产生促红细胞生成因子、红细胞生成素等。
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