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初级护师考试内科护理学备考练习题:呼吸系统疾病病人的护理

来源 :中华考试网 2021-04-11

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  呼吸系统疾病病人的护理

  下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是

  A 保持室内空气新鲜、清洁

  B 咳脓痰者注意口腔护理

  C 痰稠不易咳出时应多饮水

  D 协助痰多的卧床患者翻身

  E 痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

  正确答案:E  

  答案解析:【考点】咳嗽、咳痰的护理【精析】为患者提供安静、整洁、舒适的病房,保持室内空气新鲜、洁净,注意通气;嘱患者多饮水,每天饮水1500ml以上,足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复,利于痰液稀释和排出;指导患者有效咳嗽,经常变换体位会有利于痰液咳出;痰液黏稠和排痰困难者,应用吸入疗法。对于肺脓肿、支气管扩张等大量痰液排出不畅者应用体位引流;无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者应用机械吸痰。本题A、B、C、D均正确,E痰多体弱无力咳嗽者应给予机械吸痰,故选E。【避错】本题部分考生易误选C,由于未看清题误认为选择正确选项而误选,本题主要考查咳嗽、咳痰的护理措施,A、B、C、D均正确,E痰多体弱无力咳嗽者应给予机械吸痰。故选E。

  急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征

  A 中毒症状消失

  B 咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转

  C 胸片空洞液平消失

  D 血白细胞总数及分类正常

  E 胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失

  正确答案:E  

  答案解析:急性肺脓肿的抗生素治疗如有效,宜持续8~12周,直至X线上空洞和炎症的消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。故选E。解题关键:急性肺脓肿的抗生素停用指征:X线上空洞和炎症消失。

  周围型肺癌最常见的组织类型是

  A 鳞状上皮癌

  B 肺泡细胞癌

  C 腺癌

  D 未分化癌

  E 转移癌

  正确答案:C  

  答案解析:起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者,称为周围型肺癌。在周围型肺癌中,近60%为肺腺癌,比例最大,患者女多于男,常见于被动吸烟者,易累及胸膜。故选C。解题关键:周围型肺癌中近60%为肺腺癌,比例最大。

  患者女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是

  A 专人护理、备好抢救药品和物品

  B 帮助口服平喘药

  C 避免情绪激动

  D 避免食用诱发哮喘的食物

  E 血气分析

  正确答案:A  

  答案解析:严重呼吸困难、说话断续,伴发绀大汗淋漓,提示严重缺氧,需立即抢救。应有专人护理,备好抢救药品和物品,密切观察病情变化:观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状(发甜、咳嗽、心悸),对治疗的反应以及神志、血压、心率、心律和尿量的变化。故选A。解题关键:极度呼吸困难患者,活动无耐力,气体交换受损,易发生生命危险。应密切观察病情,及时采取抢救措施。

  患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣、头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为

  A 窒息先兆

  B 肺脓肿

  C 休克早期

  D 二氧化碳麻醉

  E 病毒性肺炎

  正确答案:D  

  答案解析:C0PD患者有喘鸣、头痛、烦躁症状,白天嗜睡、表情淡漠,夜间失眠,考虑患者出现肺性脑病可能,患者近日痰多不易咳出易诱发呼吸衰竭,缺氧并二氧化碳潴。慢性呼吸衰竭随着二氧化碳的升高,出现先兴奋后抑制症状。兴奋症状为烦躁不安、昼夜颠倒甚至谵妄;当二氧化碳潴留加重时可导致肺性脑病,出现抑制症状,表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡甚至昏迷等。

  某支气管哮喘病人因持续哮喘已24h,病人自认为药物量不足,遂连续使用舒喘灵,2天用完1瓶喷雾剂。出现心率110次/min、手颤。何故

  A 剂量过多副作用

  B 哮喘加重

  C 诱发甲亢

  D 诱发心衰

  E 正常现象

  正确答案:A  

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