病情观察

　　[单选题]意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为()。

　　A嗜睡

　　B昏睡

　　C意识模糊

　　D浅昏迷

　　E深昏迷

　　参考答案：E

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　　[单选题]正常人瞳孔直径为()。

　　A1~2

　　B2~3mm

　　C3~4mm

　　D4~5mm

　　E5mm以上

　　参考答案：C

　　[单选题]护士对患者进行病情观察的最 佳途径是()。

　　A进行交接班时

　　B通过阅读病历

　　C与患者日常接触中

　　D加强医护间的联系

　　E经常查看护理记录

　　参考答案：C

　　[单选题]测血压时袖带缠得过紧可使()。

　　A血压偏低

　　B脉压加大

　　C收缩压偏高

　　D舒张压偏高

　　E舒张压偏低

　　参考答案：A

　　[单选题]躁动病人使用约束带时应重点观察的内容是()。

　　A衬垫是否衬好

　　B局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

　　C约束带是否扎紧

　　D精神状态

　　E卧位是否舒适

　　参考答案：B

　　[单选题]长期卧床的病人发生压疮，主要原因是()。

　　A局部组织长时间受压

　　B皮肤受潮湿、摩擦等刺激

　　C石膏内衬垫不当、松紧不适

　　D年老体弱

　　E营养不良

　　参考答案：A

　　[单选题]有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复交替，称为()。

　　A叹气样呼吸

　　B潮式呼吸

　　C间断呼吸

　　D交替呼吸

　　E正常呼吸

　　参考答案：C

　　[单选题]测量呼吸时下列叙述哪项正确?()。

　　A幼儿因测量肛温常哭闹而影响呼吸形态，宜先测量呼吸，再测量其他生命体征

　　B测量脉搏后，仍保持诊脉姿势，观察呼吸

　　C患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计数1分钟

　　D测量呼吸时，观察患者的胸膜起伏，以一起一伏计为1次，计数30秒，所得数值乘以2，即得呼吸频率

　　E以上都对

　　参考答案：E

　　[单选题]测量肛温时，应将肛表插入肛门内()。

　　A1~2cm

　　B2~3cm

　　C2~4cm

　　D3~4cm

　　E6~7cm

　　参考答案：D

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