妊娠合并症孕妇的护理

　　例题1：妊娠合并心脏病发生心衰的可能性较小的是

　　A.妊娠早期 B.分娩第一产程 C.胎儿娩出期

　　D.胎盘娩出期 E.产褥期

　　答案：A

　　题解：分娩的三个产程及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕最危险的时期，易发生心力衰竭，妊娠早期血容量是增加不多的，故妊娠早期发生心衰的可能性较小。

　　例题2：妊娠合并心脏病下列哪项护理是错误的

　　A.心衰者绝 对卧床休息 B.注意保暖 C.注意胎心音

　　D.临产后产女腹部放置沙袋 E.间断吸氧，取半卧位

　　答案：D

　　题解：胎儿娩出后子宫立即缩小，腹压突降，内脏血管扩张，大量血液流向内脏器官。回心血量又严重减小，使心脏负担增加，故应在胎儿娩出后放沙袋，可防止心衰的发生。

　　例题3：妊娠合并病毒性肝炎，正确的是

　　A.引起过期妊娠 B.均应终止妊娠 C.尽量阴道分娩

　　D.高脂、高维生素饮食 E.产后雌激素回奶

　　答案：C

　　题解：雌激素主要在肝脏代谢，高脂对肝脏不利，肝炎不会引起过期妊娠，因肝功能损坏易引起产后出血，所以，尽量从阴道分娩，但有产科指征等需剖宫产结束分娩。

　　例题4：某孕妇合产乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施哪项不妥

　　A.产前肌内注射维生素K B.产前备好抢救物品

　　C.产时缩短第二产程 D.产时密切观察，避免滞产

　　E.胎儿娩出后不能使用缩宫素，因为肝脏损害

　　答案：E

　　题解：缩宫素不会引起肝脏扣害，因此可以应用。ABCD都是为了预防产后出血。

　　例题5：妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理正确的是

　　A.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周 B.第二产程可手术助产

　　C.胎儿娩出后腹部压沙袋 D.宫缩乏力可用麦角新碱

　　E.胎儿娩出后可遵医嘱给产妇皮下注射吗啡5～10mg

　　答案：ABCE

　　题解：心脏病孕妇产后禁用麦角新碱。