2021年初级护师考试备考练习试题:病情观察病人的抢救2
来源 :中华考试网 2020-12-04
中1、14-当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧
A、4.6 kPa(35 mmHg)
B、5.6 kPa (42mmHg)
C、6.6 kPa(50mmHg)
D、7.6 kPa(57 mmHg)
E、8.6 kPa(65mmHg)
【正确答案】 C
【答案解析】 吸氧适应证 血气分析检查是用氧的客观指标,动脉血氧分压(Pa02)正常值为10.6~13.3kPa,当病人Pa02低于6.6kPa时,应给予吸氧。因此,选项C为正确答案。
2、14-护理危重病员,下列哪项措施是错误的
A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B、定时帮助病员更换体位
C、为病员定时作肢体被动运动
D、保持病人口腔清洁,每日做口腔护理1~2次
E、发现病人心搏骤停,立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施
【正确答案】 D
【答案解析】 病人出现呼吸及心搏骤停,应立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施。对于眼睑不能自行闭合者覆盖纱布,有助于保护眼睛;定时帮助病人更换体位、被动活动肢体,有助于防止压疮等卧床引起的并发症;抽搐病人,调暗病室光线,有利于减少刺激。口腔护理:保持病人口腔清洁,每日做口腔护理2~3次,可预防口腔疾病,增进病人的食欲。
3、14-以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为
A、意识模糊
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏睡
E、昏迷
【正确答案】 C
【答案解析】 嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷病人大脑高级神经中枢功能损害,均是中枢兴奋性下降的表现;谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢的急性失调状态,表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱等。
4、14-患者处于浅昏迷时,可出现
A、随意运动丧失
B、浅、深反射均消失
C、全身肌肉松弛
D、呼吸不规则
E、对任何刺激无反应
【正确答案】 A
【答案解析】 ①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。
②深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。因此,选项A为正确答案。
5、14-去除口臭选用的漱口液是
A、生理盐水
B、0.1%醋酸溶液
C、2%~3%硼酸溶液
D、1%~2%碳酸氯钠溶液
E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)
【正确答案】 E
【答案解析】 常用漱口溶液
(1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔pH为中性时适用。
(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。口腔pH为中性时适用。
(3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。
(4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。
(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。
(6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。
(7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。
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6、14-为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的
A、张口器从臼齿处放入
B、用血管钳夹紧棉球擦洗
C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中
D、用等渗盐水漱口
E、局部溃疡用冰硼酸涂抹
【正确答案】 D
【答案解析】 昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。
对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。
7、14-患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为
A、皮肤潮红,多汗
B、抽搐,昏迷
C、烦躁,脉率快
D、血压升高
E、胸部起伏规律
【正确答案】 B
【答案解析】 ①通气量合适:吸气时能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳;②通气量不足:因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;③通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。
8、14-对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为
A、胸部起伏,皮肤潮红
B、血压升高,脉搏加快
C、多汗,浅表静脉充盈消失
D、烦躁,生命体征平稳
E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
【正确答案】 E
【答案解析】 密切观察病情变化:观察病人的生命体征、尿量、意识状态、原发病情况、心肺功能、是否有自主呼吸及呼吸机是否与之同步等,了解通气量是否合适。①通气量合适:吸气时能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳;②通气量不足:因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;③通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。
9、14-在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排出毒物的方法是
A、催吐
B、漏斗洗胃
C、电动洗胃机洗胃
D、硫酸镁导泻
E、造瘘口洗胃
【正确答案】 A
【答案解析】 急性中毒的病人,应先迅速采用口服催吐法,必要时进行胃管洗胃,以减少毒物吸收。
10、14-利于黏稠痰液吸出的方法是
A、体位引流
B、雾化吸入
C、增加吸痰次数
D、缩短吸痰间隔时间
E、延长每次吸痰时间
【正确答案】 B
【答案解析】 雾化吸入疗法
(1)湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
(2)预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
(3)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
(4)治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。