2021年初级护师考试备考练习试题:生命体征的评估1
来源 :中华考试网 2020-11-24
中1、7-成人生命体征测量值在正常范围内的一组是
A、T 37℃ P102次/分 R 22次/分 BP16/10 kPa
B、T 38℃ P98次/分 R 24次/分 BP15/9 kPa
C、T 37℃ P88次/分 R 20次/分 BP17/11 kPa
D、T 35.8℃ P58次/分 R 15次/分 BP14/8.5 kPa
E、T 36.5℃ P70次/分 R 18次/分 BP19/13 kPa
【正确答案】 C
【答案解析】 成人体温(腋温)正常值为36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为12.0~18.5/8.0~11.8kPa。故答案为选项C。
2、7-使血压测量值相对准确的措施不包括
A、被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B、缠袖带松紧以放入一指为宜
C、重测血压使汞柱降至“0”
D、偏瘫患者在健侧肢体测量
E、须密切观察血压的患者,应固定测量者
【正确答案】 E
【答案解析】 须密切观察血压的患者,应做到“四定”,即定时间、定体位、定部位、定血压计,并不固定测量者。其余选项均正确。
3、7-下列哪项因素可使血压值降低
A、睡眠不佳
B、寒冷环境
C、高热环境
D、兴奋
E、精神紧张
【正确答案】 C
【答案解析】 理性变化
1)年龄:动脉血压随年龄的增长而逐渐增高,新生儿血压最低,儿童血压比成人低。
2)性别:同龄女性血压比男性偏低,但更年期后,女性血压逐渐增高,与男性差别较小。
3)昼夜和睡眠:一天中,清晨血压一般最低,傍晚血压最高,夜间睡眠血压降低,如过度劳累或睡眠不佳,血压稍有升高。
4)环境:在寒冷刺激下,血压可略升高;在高温环境中,血压可略下降。
5)部位:因左右肱动脉解剖位置的关系,一般右上肢血压高于左上肢。因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故下肢血压比上肢高。
6)其他:紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变,均可致血压升高。此外,吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。
4、7-测血压时袖带缠得过紧可使
A、血压偏低
B、脉压加大
C、收缩压偏高
D、舒张压偏离
E、舒张压偏低
【正确答案】 A
【答案解析】 测血压时袖带缠得过紧时,较小的充气压力即可阻断血流,因此测得的血压值偏低。
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5、7-混合性呼吸困难多见于
A、喉头水肿
B、哮喘
C、喉头异物
D、肺部感染
E、呼吸中枢衰竭
【正确答案】 D
【答案解析】 混合性呼吸困难:病人吸气和呼气均感费力,呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。
6、7-支气管哮喘患者的呼吸表现为
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、呼吸间断
D、呼吸深长而规则
E、呼吸浅表而不规则
【正确答案】 B
【答案解析】 吸气性呼吸困难:病人吸气费力,吸气时间显著长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷)。原因:由于上呼吸道部分梗阻,气流进入肺部不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。
呼气性呼吸困难:病人呼气费力,呼气时间显著长于吸气时间。原因:由于下呼吸道部分梗阻,气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。
混合性呼吸困难:病人吸气和呼气均感费力,呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。
深度呼吸:又称库斯莫呼吸,是一种深而规则的大呼吸。见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒病人。
7、7-喉头有异物,呼吸可呈
A、库斯莫尔呼吸
B、呼气性呼吸闻难
C、鼾声呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、毕奥呼吸
【正确答案】 D
【答案解析】 蝉鸣样呼吸多见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等病人。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人;呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿病人;鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多的分泌物蓄积,多见于深昏迷的病人;毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。
8、7-呼吸增快常见于
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
【正确答案】 A
【答案解析】 高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸;安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢;老年人呼吸频率较成人减慢。
9、7-节律改变的呼吸是
A、潮式呼吸
B、呼吸缓慢
C、蝉鸣样呼吸
D、深度呼吸
E、鼾声呼吸
【正确答案】 A
【答案解析】 潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。选项B属于呼吸频率改变;选项C、E属于呼吸音响异常;选项D属于呼吸深浅度异常。
10、7-失血性休克病人的脉搏特征是
A、间歇脉
B、绌脉
C、奇脉
D、洪脉
E、丝脉
【正确答案】 E
【答案解析】 丝脉:又称细脉。当心排出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力时,扪之如细丝,称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。