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2020年初级护师考试基础护理章节试题:给药简答题

来源 :中华考试网 2020-08-04

  简答题

  1.简述给药原则中,三査七对的内容。三查:操作前、操作中、操作后查 七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间

  2.简述联合用药对药物作用的影响。答:联合用药可发生药物之间或机体与药物之间的相互作用,导致药物的吸收、分布、生物转化、排泄及作用效应等各方面的相互干扰,从而改变药物的效应和毒性。合理联合用药可以增强疗效,减少毒性作用。不合理的联合用药会降低疗效,增加毒性,应予以注意。

  3.简述注射原则的主要内容。一、严格遵守无菌操作原则 二、严格执行查对制度 三、严格执行消毒隔离制度 四、选择合适的注射器和针头 五、选择合适的注射部位 六、现配现用注射药液 七、注射前排尽空气 八、注射前检查回血 九、掌握合适的进针角度和深度 十、应用减轻患者疼痛的注射技术。

  4.简述皮内注射的注意事项。答:1)严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则。

  2)作药物过敏试验前,应详细询问用药史、过敏史,备0.1%盐酸肾上腺素;如对所注射的药物有过敏史,则不能做皮试,应与医生联系,并做好标记。

  3)消毒皮肤忌用碘酊,以免影响结果判断。

  4)拔针后切勿按揉局部,以免影响结果的观察。

  5)如需做对照试验,应用另一注射器和针头,在另一前臂的相同部位,注入0.9%氯化钠溶液0.1ml,20分钟后,观察对照反应。

  5.简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。

  1.“十字法”:从臀裂顶点向左侧或向右侧作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角为注射部位。

  2.“联线法”:取髂前上棘至尾骨作一联线,其外1/3处为注射部位。

  6.简述特殊患者的静脉穿刺的要点。答:

  1、肥胖患者 肥胖者皮下脂肪较厚,静脉位置较深,不明显,但相对固定,注射时,在摸清血管走向后由静脉上方进针,进针角度稍加大(30°-40°角)。

  2、水肿患者

  可沿静脉解剖位置,用手按揉局部,以暂时驱散皮下水分,使静脉充分显露后再行穿刺。

  3、脱水患者

  血管充盈不良,穿刺困难。可作局部热敷、按摩,待血管充盈后再穿刺。

 

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  4、老年患者

  老人皮下脂肪少,静脉易滑动且脆性大,针头难以刺入或易穿破血管对侧。注射时,可用手指分别固定穿刺段静脉上下两端,再沿静脉走向穿刺。

  7.简述雾化吸入的目的。答:湿滑气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。

  8.简述2岁以内的病儿最适合的注射部位。答:臀中肌和臀小肌。

  9.简述过敏反应的预防措施。答1.使用青霉素前必须做皮内过敏试验,阴性后方可注射。

  2.对停药三天以上或中途更换批号者,应重新做过敏试验。

  3.皮试前应询问过敏史,有过敏史者禁止做皮试。

  4.过敏试验阳性反应者禁用青霉素,除在医嘱单、床头卡、病历上用红笔注明外,还应告诉病人及家属其对青霉素过敏。

  5.皮试前和每次注射前都应做好抢救准备,注射后观察30分钟后,方可离开。

  青霉素水溶液性质极不稳定,室温下放置几小时可使效价降低,过敏物质青霉噻唑、青霉稀酸等成倍增加,故要现用现配。

  10.简述青霉素皮试液的配制。答:皮试的用量是20个单位 注入注射用水4毫升,充分溶解 用皮试专用注射器抽取注射用水0.9毫升,再抽取药水至1毫升摇匀,为了精准,不能先抽药。(内含2万单位) 推去0.9毫升,抽取注射用水至1毫升,摇匀(内含2千单位) 再推去0.9毫升,抽取注射用水至1毫升,摇匀(内含200单位) 皮内注入0.1毫升(注入量为20单位),皮试完成,20分钟后观察有无过敏反应,特别要注意有无伪足生成。

  11.简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。 1) 呼吸道阻塞症状:由喉头水肿和肺水肿所引起,病员有胸闷、气促、伴濒危感,并可引起哮喘2) 循环衰竭症状:患者面色苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降,烦躁不安3) 中枢神经系统症状:可能由于脑组织缺氧所至,患者头晕眼花,面及四肢麻木,意识丧失,抽搐,大小便失禁4) 皮肤过敏反应:如瘙痒,荨麻疹及其他皮疹等5) 消化系统过敏反应:可引起过敏性紫癜,以及腹痛和便血为主要症状

  12.简述破伤风抗毒素阳性反应的脱敏注射法。答:第1次注射血清的20倍稀释液0.05ml,第2次注射血清的10倍稀释液0.05ml,第3次注射血清液0.1ml,第4次注射血清液0.5ml,第5次注射血清液余液。每次注射间隔20分钟,另在注射前作好对发生过敏性休克的抢救准备

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