1.王某，68岁，休克，医嘱留置导尿管，其目的是(A)

　　A.记录尿量观察患者的病情变化

　　B.保持会阴部的清洁干燥

　　C.引流潴留的尿液

　　D.进行膀胱功能训练

　　E.尿培养检查

　　2、张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈(B)

　　A.正常

　　B.酱油色

　　C.乳白色

　　D.洗肉水样

　　E.深黄色

　　3、王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用(C)

　　A.留晨第一次尿100ml

　　B.随机留尿100ml

　　C.留取中段尿

　　D.收集24h尿

　　E.行导尿术留尿

　　5、王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意(A)

　　A.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

　　B.观察尿量并记录

　　C.及时更换导尿管

　　D.每天清洗尿道口1次

　　E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空

　　6、龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，患者24h尿量为60ml，请你评估患者的排尿状况是(B)

　　A.正常

　　B.尿闭

　　C.少尿

　　D.尿量偏少

　　E.尿潴留

　　7、患者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠，下列操作不妥的是(D)

　　A.操作前嘱患者先排便

　　B.嘱患者左侧卧位

　　C.将臀部抬高10cm

　　D.液面距离肛门40-60cm

　　E.肛管插入直肠10-15cm

　　8、患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是(D)

　　A.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

　　B.行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

　　C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

　　D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

　　E.采用开塞露通便法，排除粪便和气体

　　A3/A4型题

　　(1-4题共用题干)

　　患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

　　1、为叶先生留置导尿的目的是(B)

　　A.记录每小时尿量 B.引流尿液保持会阴部清洁干燥 C.持续保持膀胱空虚状态

　　D.测量尿比重 E.预防泌尿系统感染

　　2、导尿管插入的深度是(E)

　　A.4-6cm

　　B.8-12cm

　　C.16-20cm

　　D.16-20cm

　　E.20-22cm

　　3、为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成(C)

　　A.20º角

　　B.40º角

　　C.60º角

　　D.80º角

　　E.90º角

　　4、为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应(C)

　　A.每日更换

　　B.每三天更换

　　C.每周更换

　　D.每两周更换

　　E.每三周更换

　　5为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在(C)

　　A.1000ml以上

　　B.1500ml以上

　　C.2000ml以上

　　D.2500ml以上

　　E.3000ml以上